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Maladie de Brill-Zinsser chez un patient à la suite d’une infection par le typhus épidémique sylvatique associée à des écureuils volants

L’infection à Rickettsia prowazekii recrudescente, également connue sous le nom de maladie de Brill-Zinsser, peut se manifester des décennies après l’infection primaire non traitée mais est rare dans les contextes contemporains Nous rapportons le premier cas connu de maladie de Brill-Zinsser chez un patient initialement infecté par R prowazekii des écureuils volants Continue reading Maladie de Brill-Zinsser chez un patient à la suite d’une infection par le typhus épidémique sylvatique associée à des écureuils volants

Guild soutient le changement de règle d’annonce S3

L’industrie australienne de l’automédication bénéficiera du soutien de la Pharmacy Guild of Australia dans sa demande de modification des règles régissant la publicité des produits du tableau 3.

Dans sa présentation prébudgétaire, l’ASMI a demandé au gouvernement d’assouplir les restrictions de publicité sur les médicaments S3, de «sensibiliser les consommateurs aux options thérapeutiques» et «d’encourager les consommateurs à consulter un pharmacien», comme le rapporte Pharmacy News. Continue reading Guild soutient le changement de règle d’annonce S3

Identification et caractérisation de nouveaux inhibiteurs de mPTPB, une phosphatase virulente essentielle de Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis (Mtb) est la cause l’agent de la tuberculose (TB), un tueur de premier plan à l’échelle mondiale qui infecte actuellement un tiers de la population humaine.1 Le traitement standard de la tuberculose dure une période de 9 mois et utilise une combinaison d’antibiotiques différents qui ciblent plusieurs processus métaboliques, La synthèse de l’ARN et de la paroi cellulaire et le métabolisme énergétique des mycobactéries entraînent une action bactéricide.2 L’efficacité limitée et le traitement prolongé entraînent une Il sélectionne souvent la tuberculose multirésistante (MDR) et la tuberculose ultrarésistante (XDR). L’émergence de la tuberculose multirésistante et de la tuberculose ultrarésistante XDR intraitable a accru le besoin de nouvelles cibles et de stratégies novatrices pour lutter contre les infections tuberculeuses. Une de ces stratégies consiste à cibler les facteurs de virulence des pathogènes pour compromettre l’infection et la persistance.3 Le succès de Mtb est dû en partie à sa capacité à survivre et à se répliquer dans les macrophages hôtes. Mycobacterium protéine tyrosine phosphatase B (mPTPB) est un facteur de virulence essentiel détenu par toutes les espèces mycobactériennes qui causent la tuberculose chez l’homme ou l’animal et est sécrété dans le cytosol des macrophages infectés pour cibler les composants des voies de signalisation hôte, permettant ainsi la survie bactérienne.4,5 En outre, la délétion du gène codant mPTPB a atténué la croissance et la virulence de Mtb dans l’interféron – γ (IFN – γ) – des macrophages stimulés et des cobayes.6 En conséquence, des inhibiteurs spécifiques de mPTPB peuvent augmenter les voies de signalisation intrinsèques de l’hôte pour éradiquer l’infection tuberculeuse.Parce que les inhibiteurs du mPTPB ne présentent aucun chevauchement structurel ou mécanique avec les médicaments actuels utilisés pour le traitement de la tuberculose et fonctionnent dans le cytosol de macrophage hôte, ils ont un grand potentiel pour cibler le pool intracellulaire et compléter / synergiser avec les approches thérapeutiques existantes. En outre, le manque d’orthologues humains de mPTPB rend également cette enzyme une nouvelle cible attrayante pour le développement de médicaments antituberculeux en raison des effets secondaires minimes sur l’hôte. Continue reading Identification et caractérisation de nouveaux inhibiteurs de mPTPB, une phosphatase virulente essentielle de Mycobacterium tuberculosis

Traitement antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles: mise en garde à propos des extrémités composites et des dangers des valeurs P

Dans son récent article, Wingard souligne plusieurs questions qui continuent d’être une source de débat dans les essais cliniques de thérapie antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles L’objectif fondamental de l’administration d’antifongiques dans les essais cliniques à ces patients est le traitement infections fongiques, pas de prévention de l’infection; Ceci est reflété dans l’indication de la Food and Drug Administration des États-Unis qui dit “traitement empirique des infections fongiques présumées chez les patients neutropéniques fébriles” Les infections “révolutionnaires” peuvent représenter la progression d’une infection fongique occulte ou d’une nouvelle infection. moins important, mais dans les essais cliniques, il faut différencier le traitement et la prévention de la maladie, car les plans de ces essais sont très différents. Il semble illogique de considérer un patient sous prophylaxie au fluconazole qui devient fébrile en cas de modification neutropénique d’un autre médicament. Le clinicien change de médicament en raison du risque de présence d’une infection occulte, c’est-à-dire de l’échec de la prophylaxie. On ne peut prévenir une infection présumée chez le patient point de côté. La présence de fièvre dans ces études est considérée comme indicative de la présence de une infection fongique occulte Si la spécificité de la fièvre l’infection fongique occulte est faible, alors elle remet en question la nécessité d’une thérapie empirique chez tous les patients dans ces études peut-être de meilleurs critères de sélection et l’inscription des patients qui sont plus susceptibles d’avoir des infections occultes aideraient à résoudre ce problème. Pour le traitement empirique Dans tous les cas, le processus de randomisation donne une probabilité égale de distribution de ces causes non spécifiques de fièvre entre les bras de traitement de l’essai, de sorte que toutes les différences observées seraient associées aux médicaments administrés. les composantes du point final composite, on ne devrait pas considérer une valeur P comme significative Avec une seule comparaison du point final composite dans son ensemble, la probabilité d’accepter un résultat faussement positif est de% Lorsque l’on fait des comparaisons multiples entre les composants individuels , la chance d’accepter un résultat faussement positif augmente à% Par conséquent, il faut corriger le P valeur pour des comparaisons multiples Avec des comparaisons, une valeur P de & lt; est considéré comme statistiquement significatif. Les différences dans les infections aiguës n’atteignent ce degré de signification dans aucun des essais thérapeutiques empiriques. Enfin, on ne peut considérer isolément les composantes du point composite. Cela fait partie de la raison d’avoir un point final composite [ On ne peut évaluer les infections aiguës sans examiner les interruptions de traitement et les décès, car les infections aiguës ne peuvent être mesurées chez les patients qui ne sont plus à l’essai. Les décès peuvent être dus à une infection fongique occulte ou à une toxicité médicamenteuse. Ces patients Encore une fois, le processus de randomisation donne une probabilité égale que les décès dus à des causes autres que l’infection fongique soient distribués au hasard entre les bras de traitement de l’essai Quelle que soit la cause, si un patient décède pendant le traitement, il est difficile le médicament était bénéfique pour ce patient Dans l’essai de voriconazole , si un compte s décès en tant que “percées”, l’incidence des infections percée est de% pour chaque médicament, ne montrant aucune différence entre les traitements Continue reading Traitement antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles: mise en garde à propos des extrémités composites et des dangers des valeurs P

Le jus de betterave lutte-t-il contre la démence?

“Un verre quotidien de jus de betterave pourrait lutter contre l’apparition de la démence chez les personnes âgées”, a rapporté le Daily Express.

Cette histoire de nouvelles est basée sur une petite étude dans 16 personnes âgées. Les participants ont reçu soit un régime faible ou riche en nitrates sur une période de quatre jours. Les nitrates sont présents à des niveaux élevés dans la betterave et d’autres légumes, et convertis en nitrites dans le corps, un produit chimique qui est censé augmenter le flux sanguin. Le flux sanguin des participants vers différentes régions du cerveau a été mesuré au scanner. Continue reading Le jus de betterave lutte-t-il contre la démence?

Un folate supplémentaire peut ralentir la perte auditive chez les personnes âgées

La perte auditive liée à l’âge affecte environ la moitié des hommes américains et environ un quart des femmes américaines au moment où ils atteignent 60 ans. Les suppléments d’acide folique pourraient-ils être un moyen peu coûteux et facile de prévenir une telle perte auditive? Folate a certainement semblé aider dans un essai néerlandais, où il a ralenti la progression de la perte d’audition à des fréquences plus basses chez 728 hommes et femmes âgés de 50-70. Les participants avaient une perte auditive modérée au départ, et leur audition s’est détériorée lentement au cours de l’étude. Au bout de trois ans, les personnes prenant 800 g par jour d’acide folique avaient des seuils d’audition inférieurs de 0,7 dB à ceux qui prenaient un placebo (IC à 95% de 1,2 à 0,1 dB plus bas, P = 0,02). Folate n’a fait aucune différence à la perte auditive à haute fréquence, cependant. Continue reading Un folate supplémentaire peut ralentir la perte auditive chez les personnes âgées

Identification d’une nouvelle espèce de mycoplasme chez un patient atteint d’arthrite septique de la hanche et du doigt d’un phoque

Un chasseur indigène de l’Alaska a développé une fièvre, un gonflement des doigts et des hanches septiques après la récolte des phoques. L’évaluation du tissu de la hanche par S ARNr polymérase en chaîne et séquençage a révélé une nouvelle espèce putative de mycoplasmes. Nous rapportons l’identification de cet organisme. sceller la mycoplasmose des doigts Continue reading Identification d’une nouvelle espèce de mycoplasme chez un patient atteint d’arthrite septique de la hanche et du doigt d’un phoque

Récurrence de la tuberculose: analyse multivariée des taux sériques des médicaments antituberculeux, du statut du virus de l’immunodéficience humaine et d’autres facteurs de risque

Nous avons examiné les facteurs de risque de récurrence de la tuberculose chez les patients admis dans un hôpital antituberculeux en Floride et la récurrence de la tuberculose n’était pas significativement associée au taux de tuberculose ni au statut VIH, ce qui indique que la surveillance systématique des médicaments pourrait ne pas être bénéfique. Continue reading Récurrence de la tuberculose: analyse multivariée des taux sériques des médicaments antituberculeux, du statut du virus de l’immunodéficience humaine et d’autres facteurs de risque

Pepys et la transfusion sanguine?

Le 21 novembre 1667, Samuel Pepys était en discussion avec des collègues de la Taverne du cimetière St. Clements et: ils discutaient d’un homme qui est un peu frénétique (qui a été une sorte de ministre, le Dr Wilkins dit qu’il a lu pour lui dans son église) qui est pauvre et un homme débauché, que le Collège a embauché pendant 20s pour avoir du sang d’un les moutons laissent entrer dans son corps; et il doit être fait samedi prochain. Ils ont l’intention de laisser entrer environ douze onces, dont ils calculent ce qui sera laissé dans une minute par une montre. Ils diffèrent dans l’opinion qu’ils ont des effets de celui-ci; quelques-uns pensent qu’il peut avoir un bon effet sur lui comme un homme frénétique, en refroidissant son sang; d’autres, que cela n’aura aucun effet. Mais l’homme est un homme en bonne santé, et par ce moyen il sera capable de rendre compte de l’altération, s’il en est, qu’il trouve en lui-même, et peut donc être utile. Le 30 novembre, tandis que dans “ x0201d; Pepys écrit: Mais par-dessus tout, j’ai été heureux de voir la personne qui avait son sang enlevé. Il parle bien, et a donné ce jour à la Société une relation en latin, en disant qu’il se trouve beaucoup mieux depuis, et en tant que nouvel homme. Mais il est craqué un peu dans la tête, bien qu’il parle très raisonnablement et très bien. Il n’a eu que 20s pour sa souffrance, et il doit encore essayer le même – le premier homme de son qui l’ait jamais essayé en Angleterre, et qui n’a entendu parler qu’en France, qui était un porteur embauché par le virtuoses. Ici tout l’après-midi jusqu’à la nuit. Le rapport de Pepy (The Shorter Pepys, par Robert Latham, Folio Society, 1985) suggère un encore plus tôt Continue reading Pepys et la transfusion sanguine?

Sondes d’imagerie de pathologie Tau

Titre: Sondes d’imagerie de la pathologie TauPatent / Numéro de demande de brevet: WO 2013090497 A1Publication date: 20 juin 2013Priority Application: US 2011 – 57915PPriority date: 15 décembre 2011Inventors: Jones, C .; Glaser, M.E .; Wynn, D .; Nairne, J .; Mokkapati, U. P .; Newington, I. M .; Rangaswamy, C .; Jose, J .; Johansson, S.Assigné Société: GE Healthcare Limited, Royaume-Uni; Medi-Physics, Inc. Zone de maladie: Maladie d’Alzheimer Cible biologique: Agrégats de TauRésumé: La demande de brevet revendique des dérivés de pyridazinone comme sondes d’imagerie de la pathologie Tau dans la maladie d’Alzheimer (AD). Les composés de la présente invention peuvent être utilisés pour l’imagerie PET ou SPECT. Continue reading Sondes d’imagerie de pathologie Tau

Pharmacocinétique et innocuité de la moxifloxacine chez les enfants atteints de tuberculose multirésistante

Les concentrations sériques de moxifloxacine chez les enfants recevant un traitement antituberculeux multirésistant après une dose orale de mg / kg étaient faibles. L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine était associée à une exposition moindre à la moxifloxacine. La moxifloxacine était généralement bien tolérée après plusieurs mois. Continue reading Pharmacocinétique et innocuité de la moxifloxacine chez les enfants atteints de tuberculose multirésistante

Investigation de l’infection primaire par le virus de l’immunodéficience humaine chez les patients positifs pour les anticorps hétérophiles

À la lumière d’un rapport récent de résultats faussement positifs des tests hétérophiles du virus Epstein-Barr causés par l’infection par le VIH, nous avons cherché à évaluer la fréquence de cet événement. Cent trente-deux échantillons de sérum positifs hétérophiles ont été obtenus dans des établissements de soins tertiaires à Boston pour évaluer le VIH, et tous ont été testés négatifs pour l’ARN plasmatique du VIH Cette étude montre que les résultats faussement positifs des tests hétérophiles ne sont pas fréquemment associés à l’infection primaire par le VIH Continue reading Investigation de l’infection primaire par le virus de l’immunodéficience humaine chez les patients positifs pour les anticorps hétérophiles

La menace des supermarchés met en péril la cohésion communautaire

Si les supermarchés intègrent les pharmacies dans leurs magasins, cela changera la communauté “pour le pire”, estime une haute société.

Peter Strong, directeur exécutif du Conseil des petites entreprises d’Australie (COSBOA), affirme que les pharmacies dans les supermarchés entraîneraient une baisse de la qualité du service à la clientèle et une baisse de l’emploi, certaines tâches pharmaceutiques pouvant être «absorbées» des opérateurs de caisse. Continue reading La menace des supermarchés met en péril la cohésion communautaire

L’Afrique du Sud impute la mort de 22 enfants à l’héritage de l’apartheid

a refusé de détenir une personne responsable de la mort de 22 nourrissons au KwaZulu-Natal après une épidémie d’infection à la bactérie Klebsiella dans la crèche néonatale de l’hôpital Mahatma Gandhi Memorial à Durban l’année dernière. Au lieu de cela, ce n’est pas la compensation des parents qui ont perdu des bébés. Au contraire, cela a blâmé le système d’apartheid, qui a pris fin en 1994, et les systèmes de santé antérieurs pour les échecs, que son propre chercheur scientifique a déclaré dans un rapport préliminaire. principalement un problème de microbiologie / contrôle des infections. ” Un rapport final n’a pas été publié, et les parents ont décidé d’intenter une action en dommages et intérêts. Continue reading L’Afrique du Sud impute la mort de 22 enfants à l’héritage de l’apartheid

Les personnes âgées s’affaiblissent pendant le repos au lit

Les personnes âgées perdent des quantités substantielles de muscles squelettiques lorsqu’elles restent au lit pendant plus d’une Eek, selon une expérience chez des volontaires sains. Douze hommes et femmes d’un âge moyen de 67 ans ont subi une série de tests avant et après avoir été confinés au lit pendant 10 jours. Ils ont mangé un régime standard contenant la quantité quotidienne recommandée de protéine. La synthèse des protéines musculaires a diminué de 30% au cours de l’expérience (IC à 95%: 7% à 54%) et ils ont perdu en moyenne 1,5 kg de masse corporelle maigre (0,62 à 2,48). La plus grande partie de la perte provenait de leurs jambes, qui sont devenues significativement plus faibles en conséquence. Continue reading Les personnes âgées s’affaiblissent pendant le repos au lit

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Sir-Nous voudrions remercier Bernard et al pour leur intérêt dans notre article sur la maladie de la griffure splénique chez un adulte immunocompétent. Les autres cas cités par les auteurs ont été discutés dans notre article Le premier cas, qui a été rapporté par Tappero et al , était, en fait, un cas de CSD hépatosplénique et non splénite isolée, parce que la fonction hépatique altérée était également présente Le deuxième cas, qui a été rapporté par Mulvany et Billson , était l’angiomatose bacillaire de la rate d’un adulte immunodéprimé et non d’un CSD, qui sont des pathologies différentes Nous n’étions pas au courant du cas rapporté par Ghez et al parce qu’il a été publié simultanément avec la soumission de notre manuscrit, et nous apprécions qu’il soit maintenant à notre attention Ce cas partage une similitude avec le nôtre: les deux cas présentés avec l’infection de Bartonella henselae déguisé en lymphome splénique Nous sommes d’accord, comme souligné dans notre article, que CSD splénique devrait être Ce qui est le plus frappant dans notre cas et dans le cas rapporté par Ghez et al , c’est que l’histoire de l’exposition aux chats et aux chatons n’a été rapportée que dans certains cas cliniques avant une splénectomie diagnostique. après des interrogations répétées Nous croyons qu’obtenir une histoire médicale approfondie et ciblée, un art un peu perdu en cette ère de technologie médicale sophistiquée, peut fournir l’indice le plus important pour le diagnostic de la DSC, en particulier pour les cas atypiques

La cholélithiase peut être induite par des inhibiteurs de la protéase chez les patients

Traitement des inhibiteurs de l’ase Tous les patients ont été admis à l’hôpital en raison de douleurs abdominales hautes, avec jaunisse et coliques chez les patients âgés de plus de 5 ans infectés par le VIH depuis des années, selon le système de classification des Centers for Disease Control. Prévention [CDC; Atlanta, GA] était traitée avec une combinaison de lopinavir mg bid et de ritonavir mg bid Kaletra; Abbott, amprénavir mg bid, abacavir mg bid, et lamivudine mg bid Sa numération cellulaire CD à l’admission était de cellules / mm L’examen des résultats de laboratoire et les résultats d’imagerie ont révélé cholestase avec un cholédoque dilaté, une dimension biliaire, cm × cm × cm la vésicule biliaire et la pancréatite biliaire aiguë Après cholécystocortographie rétrograde endoscopique avec sphinctérotomie, des boues massives ont été drainées du canal biliaire commun. Un patient âgé de plus de 24 ans, infecté par le VIH depuis des années et présentant des antécédents de lymphome à lymphocytes B intestinaux. ans avant l’admission avec rémission complète après traitement par cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone CHOP chimiothérapie Il avait reçu HAART avec lopinavir mg bid plus ritonavir mg bid, abacavir mg bid, et névirapine mg bid À l’admission, son nombre de cellules CD était de cellules L’examen de laboratoire a montré une augmentation de l’alanine aminotransférase et de l’aspartate aminotransférase Augmentation des paramètres cholestatiques, des taux de phosphatase alcaline et des taux de γ-glutamyltransférase Une tomodensitométrie de l’abdomen a révélé une dilatation du canal cholédoque et des voies biliaires intrahépatiques Aucune lithiase biliaire, ganglion lymphatique hypertrophié et masse n’étaient détectables. Ils ont été enlevés par voie endoscopique.Un patient âgé qui avait été infecté par le VIH pendant des années et qui avait des antécédents de sarcome de Kaposi recevait de l’indinavir mg tid, de la lamivudine mg bid et de la stavudine mg bid ostéomyélite. Continue reading La cholélithiase peut être induite par des inhibiteurs de la protéase chez les patients