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Category: Ultrason

Répondre à Italiano et al

Au rédacteur en chef – Nous apprécions l’intérêt d’Italiano et al. Dans notre article et convenons que notre définition de cas, décrite dans nos méthodes comme «intentionnellement spécifique», pourrait avoir exclu certains voyageurs infectés par Sarcocystis nesbitti. des enquêtes sur les épidémies en Malaisie offrent de nombreuses preuves que l’éosinophilie périphérique et la myosite sont des éléments distinctifs importants de la sarcocystose musculaire aiguë humaine AMS On s’attend à ce que certains patients n’aient pas ces résultats à un moment donné de leur maladie; en effet, notre figure montre des valeurs de laboratoire sous seuil de la phase tardive de la maladie , une constatation corroborée ailleurs Nous admettons que certains malades ne développent pas d’éosinophilie ou de myosite détectable du tout Comme toutes les maladies infectieuses, variations dans les manifestations cliniques On peut s’attendre à de telles variations dues aux facteurs de l’hôte, à la charge infectieuse ou aux espèces infectantes de Sarcocystis ou même à la souche. La prise en charge des patients soupçonnés AMSItaliano et al expriment que nous avons limité l’analyse aux personnes qui ont demandé des soins après la quatrième semaine post-partum. Cependant, nous n’avons pas exclu les données des patients présentant des signes précoces. de AMS persisté après l’enlèvement des patients qui se sont présentés tôt, renforcent ainsi Nous croyons que recommander l’utilisation systématique de l’imagerie IRM par imagerie par résonance magnétique du corps entier pour guider la biopsie musculaire chez les patients soupçonnés d’AMS doit attendre que l’IRM soit supérieure aux résultats physiques pour localiser les zones d’inflammation maximale chez Sarcocystis Nous interprétons les données IRM disponibles comme ayant un œdème confirmé sur des sites douloureux et visiblement enflés, mais pas nécessairement comme ayant un œdème occulte insoupçonné ne connaissent pas les données publiées attribuant la myosite à l’enkystation parasitaire; Bien que les sarcocystes de certaines espèces prédominent dans le muscle cardiaque, le diaphragme et la langue , aucune donnée ne démontre une Finalement, sans traitement prouvé, la biopsie musculaire invasive peut être mieux réservée aux patients les plus malades ou à ceux nécessitant une investigation d’autres conditions traitables plutôt que comme une recherche diagnostique de routine. Nous sommes d’accord avec le Dr Italiano sur le fait que les manifestations de l’AMS humaine nécessitent plus d’étude et donc une mise en garde contre les définitions hâtives, les conclusions et les recommandations fatigue. Considération attentive et réfléchie de toutes les nouvelles données humaines et animales sur cette maladie comme ils émergent est justifiée Continue reading Répondre à Italiano et al

Dépistage du cancer de la prostate chez les jeunes hommes

. Cet écart peut s’expliquer en partie par l’absence de preuves claires pour appuyer ou réfuter un tel dépistage. Les preuves manquent pour l’exactitude diagnostique des tests de dépistage actuels (examen rectal digital et test antigénique spécifique de la prostate) et si le dépistage améliore la survie et la qualité de vie.1 Dans leur étude du BMJ de cette semaine, Lane et ses collègues présentent les résultats des tests prostatiques. Une étude systématique récente1 a identifié deux essais contrôlés randomisés (ECR) évaluant l’efficacité du dépistage du cancer de la prostate.3 4 Les deux essais cliniques ont permis d’évaluer la faisabilité du dépistage du cancer de la prostate chez les hommes plus jeunes (45-49 ans). avait plusieurs faiblesses méthodologiques. Continue reading Dépistage du cancer de la prostate chez les jeunes hommes

Vendre

Ma tante n’a pas été surprise d’apprendre de mes

mère que j’avais écrit un manuel médical qui avait eu dans le Continue reading Vendre

Les gouvernements australiens et fédéraux sont attaqués sur les soins de santé mentale

Plus d’une décennie de réforme de la santé mentale en Australie a échoué à traduire en meilleurs services, un nouveau rapport dit.Le rapport est l’enquête la plus approfondie en Australie &#x02019 Les services de santé mentale depuis la réforme nationale des soins de santé mentale ont commencé en 1992. Ses 1008 pages détaillent de nombreuses tragédies personnelles, y compris des récits de patients se faisant du mal ou d’autres après avoir été incapables d’obtenir des soins appropriés. Bref, les données disponibles suggèrent que les personnes atteintes de maladie mentale éprouvent encore quotidiennement des difficultés à accéder aux soins de santé appropriés ou à être traitées avec respect ou dignité lorsqu’elles entrent dans notre système de santé. «Toute personne qui demande des soins de santé mentale court le risque sérieux que ses besoins de base soient ignorés, banalisés ou négligés.» Elle dit que les conséquences du système «cassé et défaillant» comprennent l’utilisation inappropriée de Le rapport a été publié le 19 octobre par le Conseil de la santé mentale de l’Australie, l’Institut de recherche sur le cerveau et l’esprit de l’Université de Sydney, et le Centre de recherche sur la santé mentale. Commission des droits et de l’égalité des chances.Il exhorte les gouvernements fédéral et étatiques australiens à agir pour améliorer le leadership, la responsabilité et l’investissement dans les soins de santé mentale. Continue reading Les gouvernements australiens et fédéraux sont attaqués sur les soins de santé mentale

Acidose lactique mortelle et insuffisance rénale aiguë après l’ajout de ténofovir à un traitement antirétroviral contenant de la didanosine

Nous décrivons un homme âgé d’une infection par le virus de l’immunodéficience humaine et l’insuffisance rénale chronique stable qui a développé une insuffisance rénale aiguë oligurique et une acidose lactique sévère et qui est mort plusieurs semaines après l’ajout du ténofovir à un traitement antirétroviral incluant la didanosine allergie au lait de vache chez l’enfant. l’insuffisance rénale aiguë précipitée n’est pas claire, l’accumulation progressive du médicament et l’interaction pharmacologique qui a provoqué une augmentation des taux de didanosine étaient les antécédents probables d’une toxicité mitochondriale accrue qui a conduit à l’acidose lactique Continue reading Acidose lactique mortelle et insuffisance rénale aiguë après l’ajout de ténofovir à un traitement antirétroviral contenant de la didanosine

Santé physique des personnes atteintes d’une maladie mentale sévère

# x02014; Dans leur éditorial, Phelan et al soulignent à juste titre l’importance pour les médecins généralistes d’évaluer la santé physique des patients atteints de maladies mentales graves.1 Bien que nous partagions leur conviction que le succès dépend de pratiques identifiant ces patients, nos recherches suggèrent que Notre étude de trois ans était située dans un district sanitaire anglais où l’autorité de confiance et de santé du NHS avait collaboré à l’établissement de registres de cas de maladie mentale grave et durable dans plus de 60 pratiques générales2. L’objectif était d’identifier tous pratiquent des patients atteints d’une maladie mentale grave comme première étape pour améliorer leur profil dans les pratiques. Chaque clinique s’est vu attribuer une infirmière en santé mentale communautaire nommée, et ces infirmiers ont reçu un rôle clé dans l’élaboration des registres de santé mentale en consultation avec les omnipraticiens et le personnel de pratique. Continue reading Santé physique des personnes atteintes d’une maladie mentale sévère

Le risque de saignement lié à l’aspirine est plus élevé chez les plus de 75 ans

“Les personnes de plus de 75 ans prenant de l’aspirine après un AVC ou une crise cardiaque sont plus à risque de saignements d’estomac majeurs – et parfois mortels – qu’on ne le pensait auparavant”, rapporte BBC News.

L’aspirine peut aider à fluidifier le sang, c’est pourquoi elle est souvent administrée à des personnes considérées comme étant à risque de caillots sanguins, ce qui pourrait déclencher une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Un inconvénient potentiel est qu’il peut déclencher des saignements dans le système digestif ou le cerveau. Continue reading Le risque de saignement lié à l’aspirine est plus élevé chez les plus de 75 ans

L’ignorance est un problème de santé publique

Cependant, il y a aussi l’effet sur les questions plus larges de la santé publique et la disponibilité des options de traitement parmi lesquelles les patients peuvent choisir lire l`article. Les temps d’attente de radiothérapie inacceptables ont été soulignés par le Collège royal de Radiologues depuis plus d’une décennie2. Ils ont maintenant commencé à s’améliorer, mais la dernière vérification de septembre 2005 montrait encore que plus de la moitié de nos patients attendaient plus d’un mois pour un traitement curatif. Continue reading L’ignorance est un problème de santé publique

Dépistage de la tuberculose évalué

“Le dépistage de la tuberculose rate 70% des cas latents”, rapporte The Guardian. Le journal affirme que les experts ont appelé à un changement de la politique de dépistage de la tuberculose (TB). Ils suggèrent qu’un test sanguin relativement nouveau devrait maintenant être utilisé pour examiner les arrivées au Royaume-Uni du sous-continent indien pour la tuberculose cachée ainsi que les arrivées d’autres régions à haut risque du monde. Ceci, dit-on, signifierait que le traitement pourrait être donné pour empêcher la plupart des cas de la forme latente ou cachée de la maladie de se transformer en tuberculose infectieuse complète. Continue reading Dépistage de la tuberculose évalué

Les blessures à la tête d’un enfant pourraient nuire aux relations avec les parents

“Un simple coup sur la tête peut modifier la relation d’un enfant avec ses parents réclament des universitaires”, rapporte le Daily Mail.

Une étude canadienne a révélé que les enfants qui avaient subi un traumatisme crânien, même léger, pouvaient avoir modifié leur humeur et leur comportement. Continue reading Les blessures à la tête d’un enfant pourraient nuire aux relations avec les parents

Aniru Conteh

Au début de l’an 2000, le Dr Bill Aldis, alors représentant de l’Organisation mondiale de la Santé en Sierra Leone, se souvient avoir reçu un appel inquiet de Genève: «J’ai un CICR de la Croix-Rouge] un membre du personnel soupçonné de fièvre de Lassa vient d’être évacué de Kenema [en Sierra Leone]. Qu’est-ce que je fais? ” Dr Aldis a répondu, “ La meilleure chose que vous pourriez faire est de le mettre dans un avion et le ramener à Kenema &#x02014, il y a un hôpital avec le plus grand expert mondial de la fièvre de Lassa … # x0201d; Telle était la réputation d’Aniru Conteh, qui dirigeait la seule salle d’isolement de la fièvre de Lassa au monde. Porté en 1942 à Jawi Folu, province de l’Est, Sierra Leone, Aniru Conteh était le fils du chef local. À l’âge de 16 ans, il a quitté la maison pour aller à l’école dans la capitale du pays, Freetown, où il a poursuivi ses études de chimie et de biologie au Fourah Bay College. Il a d’abord travaillé comme enseignant, mais en 1974 il s’est inscrit comme étudiant en médecine à l’Université d’Ibadan au Nigeria où il a continué à travailler après les qualifications, jusqu’à son retour en Sierra Leone en 1979 et a commencé à travailler sur le programme Lassa. La fièvre tire son nom d’un petit village du Nigeria, où une épidémie mystérieuse dans un hôpital de la mission en 1969 a entraîné l’infection des trois infirmières de la mission. Deux des infirmières sont mortes, mais la troisième a survécu et a été évacuée à l’hôpital presbytérien de Colombie à New York. Wilbur Downs, Jordi Casals-Ariet (nécrologie BMJ) Continue reading Aniru Conteh

Myosite à Corps Inclusion Sporadique Chez Une Patiente Atteinte De Myélopathie De Type De Virus De Leucémie Humaine Humaine

Myosite à corps d’inclusion sporadique est une maladie de pathogenèse inconnue dans laquelle une étiologie virale a longtemps été suspectée Nous rapportons un cas survenu chez un patient avec une myélopathie associée à un type de virus de leucémie à lymphocytes T humains Le diagnostic a été confirmé par des études histopathologiques du muscle deltoïde. l’amplification des acides et l’hybridation in situ ont indiqué la présence d’ADN proviral intégré et de transcrits d’ARNm viral dans les lésions Continue reading Myosite à Corps Inclusion Sporadique Chez Une Patiente Atteinte De Myélopathie De Type De Virus De Leucémie Humaine Humaine

Rapport du Forum: Questions relatives à la conception des essais de médicaments pour le traitement de l’aspergillose invasive

Un essai récent de médicaments contre l’aspergillose invasive a été utilisé comme base pour discuter des caractéristiques critiques dans la conception d’essais antifongiques. L’étude en cours a permis d’arrêter l’un ou l’autre médicament sans classer le patient comme ayant un échec thérapeutique. L’utilisation de la catégorie «probable» en plus de l’aspergillose «prouvée» a permis l’inclusion de patients pour lesquels le diagnostic était moins sûr mais qui étaient Des opinions divergentes subsistent sur certains des critères de diagnostic de l’aspergillose «probable» Un comité d’examen des données en aveugle a été utile pour évaluer l’efficacité de cet essai sans insu, mais a eu une valeur limitée pour l’évaluation de la toxicité. compréhension de ces caractéristiques de la conception des essais de médicaments antifongiques est impor l’application des résultats à la pratique clinique Continue reading Rapport du Forum: Questions relatives à la conception des essais de médicaments pour le traitement de l’aspergillose invasive

Dix superfoods “secrets” pour booster la santé

Compte tenu de leur grand coup de pouce nutritionnel et des avantages pour la santé incroyables, la plupart d’entre nous cherchent des moyens d’inclure plus de superaliments dans notre alimentation. Des baies de goji exotiques aux bols d’acai riches en antioxydants, ces superaliments riches en nutriments viennent souvent avec un prix élevé que beaucoup d’entre nous ne peuvent pas se permettre infarctus. Continue reading Dix superfoods “secrets” pour booster la santé

Problèmes avec l’analyse du polymorphisme dans la septicémie

Il a été démontré que la variation génétique joue un grand rôle dans la prédisposition et l’issue de maladies aussi complexes que la septicémie. L’hérédité des décès dus à l’infection est beaucoup plus élevée que celle des décès dus au cancer ou aux maladies cardiaques. détectés dans le génome humain et très peu de compréhension de leur effet sur l’expression génique et la fonction protéique. L’utilisation d’haplotypes, hérités des SNP liés, comme unité de variation génétique dans les études d’association et le marquage de ces haplotypes “TagSNPs” peut aider à affiner la recherche de SNP causals Les futures études doivent être des milliers de patients et doivent être soigneusement conçues pour éviter les fausses associations résultant de différences ethniques dans les fréquences génotypiques et la prévalence de la maladie afin de trouver de vraies associations reproductibles entre génotype et phénotype Études fonctionnelles et caractérisation minutieuse des phénomènes intermédiaires L’étude de l’association entre les polymorphismes génétiques et le sepsis promet de fournir aux cliniciens de nouveaux outils pour évaluer le pronostic, intervenir de façon précoce et introspection agressive chez les personnes à haut risque, et éviter l’utilisation de thérapies ayant des effets indésirables dans le traitement des personnes à faible risque Continue reading Problèmes avec l’analyse du polymorphisme dans la septicémie

Twitter censure toutes les recherches de “cannabis” pour protéger les profits de Big Pharma … puis renverse la décision après un retour de bâton massif

L’Amérique a un choix à faire. Nous sommes parvenus à un point où la tendance actuelle à la création d’espaces sûrs et à la censure sur Internet n’est plus compatible avec la liberté de parole telle qu’elle est définie dans la Constitution. Sur la base de cette dure réalité, nous devons choisir entre deux chemins radicalement différents. Soit nous embrassons notre héritage et défendons le droit de parler librement sans réglementation excessive ni examen minutieux, ou nous continuons à chercher des moyens de réduire au silence le discours en fonction de certains programmes politiques. Compte tenu de la pression incessante pour lutter contre les «fausses nouvelles» et compte tenu du nombre croissant de réglementations sur les médias sociaux, il semblerait que notre choix ait déjà été fait. Continue reading Twitter censure toutes les recherches de “cannabis” pour protéger les profits de Big Pharma … puis renverse la décision après un retour de bâton massif