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Category: Suppléments

Le cancer du testicule a augmenté dans de nombreuses populations dans le monde

Le nombre de cas de cancer du testicule a augmenté en moyenne de 60% en 25 ans 21 populations sur les cinq continents, selon de nouvelles recherches.Mais les chercheurs, du National Cancer Institute des États-Unis, ont trouvé de grandes différences, avec certains taux 10 fois plus élevés que d’autres. Selon les chercheurs, l’augmentation du nombre de cas de cancer du testicule a nettement augmenté chez de nombreuses populations occidentales au cours du dernier demi-siècle. Il n’est donc pas clair si les taux chez les autres populations ont également augmenté. . Continue reading Le cancer du testicule a augmenté dans de nombreuses populations dans le monde

Georgia Regents University, le système de santé contribue 400 000 $ à la communauté Augusta

AUGUSTA, Géorgie – L’Université et le système de santé de Georgia Regents ont versé plus de 400 000 $ à l’appui d’organismes communautaires locaux, d’événements et de collectes de fonds au cours de l’exercice 2014.

“Nous nous efforçons d’investir dans des organisations et des événements qui correspondent à notre mission d’entreprise”, a déclaré Cedric Johnson, directeur des affaires communautaires au GRU. “Nous voulons trouver des moyens d’améliorer la culture et la qualité de vie des citoyens d’Augusta grâce au partenariat et à la collaboration communautaires.” Continue reading Georgia Regents University, le système de santé contribue 400 000 $ à la communauté Augusta

Endocardite à pneumocoque macrolide-résistante et abcès épidural qui se développent pendant la thérapie d’érythromycine

complications suppuratives des infections Streptococcus pneumoniae sont devenues rares dans l’ère des antibiotiques Nous rapportons un cas de bactériémie à pneumocoques et la pneumonie compliquée avec abcès épidural et endocardite dans laquelle la résistance aux macrolides le phénotype MLSB émergé au cours du traitement érythromycine déterminants génétiques connus pour servir de médiateur les mécanismes les plus communs de macrolide méthylation de résistance de la S ARNr et l’efflux d’antibiotiques n’a pas été détectée par amplification en chaîne par polymérase ou une hybridation d’ADN l’analyse de séquence de l’ADN codant pour la S rRNA de la résistance aux macrolides isoler du patient démontré le remplacement de l’adénine par la thymine à la position A dans des allèles Les cliniciens doivent être attentifs à la possibilité d’apparition d’une résistance au traitement macrolide pour une pneumonie acquise dans la communauté, en particulier si des complications suppuratives d’une infection pneumococcique sont suspectées Continue reading Endocardite à pneumocoque macrolide-résistante et abcès épidural qui se développent pendant la thérapie d’érythromycine

L’Allemagne envisage d’introduire une carte de santé électronique

Le gouvernement allemand commencera ce qu’il considère comme le plus vaste projet de communication e-santé au monde l’année prochaine, un porte-parole du ministère de la santé a annoncé. À partir du 1er janvier 2006, les 72 millions de clients des compagnies d’assurance maladie en Allemagne, qui donnent accès aux soins de santé publics, devraient utiliser une carte de santé “ avec une micropuce lorsqu’ils voient un médecin, se rendent à une clinique ou achètent un médicament. Il remplacera la carte de membre actuelle des compagnies d’assurance maladie et devrait rendre environ 700 millions d’ordonnances manuscrites redondantes. Continue reading L’Allemagne envisage d’introduire une carte de santé électronique

Formulations lipidiques de l’amphotéricine B pour le traitement empirique de la fièvre et de la neutropénie

Voir le commentaire éditorial de Wingard sur les pages -Sir -Hughes et al fournissent des directives actualisées pour l’utilisation d’agents antimicrobiens chez les patients neutropéniques atteints de cancer. Ils affirment le principe de l’administration d’un traitement antifongique empirique contre la fièvre et une neutropénie profonde l’administration d’un traitement antibiotique à large spectre approprié Les auteurs identifient l’amphotéricine B conventionnelle comme le médicament habituel de choix, mais ils affirment que «des essais comparatifs ont indiqué que les formulations lipidiques de l’amphotéricine B peuvent être utilisées comme alternatives» [, p] différences importantes entre les formulations Trois formulations lipidiques de l’amphotéricine B sont homologuées aux États-Unis: amphotéricine liposomale B L-Amph; AmBisome; Fujisawa Healthcare, dispersion colloïdale d’amphotéricine B ABCD; Amphotec; ALZA Corporation, et le complexe lipidique d’amphotéricine B ABLC; Abelcet; Toutes les formulations lipidiques ont une néphrotoxicité réduite par rapport à l’amphotéricine B conventionnelle. Cependant, les formulations ont des structures physiques différentes, ce qui conduit à des différences importantes dans leurs paramètres pharmacocinétiques. Bien que les corrélations directes entre ces paramètres et l’efficacité ou la toxicité ne soient pas établies des différences pharmacocinétiques entre ces formulations – multipliées par le volume de distribution, – par la surface sous la courbe concentration-temps, et – par la demi-vie, par rapport à celles observées pour toute classe majeure d’antibiotiques Continue reading Formulations lipidiques de l’amphotéricine B pour le traitement empirique de la fièvre et de la neutropénie

Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: 25 décembre

Le résumé de recherche fournit un aperçu de la recherche de la semaine dernière des consultants de Mayo Medical Laboratories, y compris les résumés présentés et la liste complète des études publiées et des critiques.

Remodelage vasculaire pulmonaire global dans l’hypertension artérielle pulmonaire associée à une insuffisance cardiaque et à une fraction d’éjection préservée ou réduite Continue reading Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: 25 décembre

L’amiodarone est-elle sûre dans l’insuffisance cardiaque?

L’insuffisance cardiaque est un syndrome clinique complexe pouvant entraîner une mort cardiaque subite. Plusieurs études ont étudié si l’agent antiarythmique amiodarone réduisait cette mortalité dans l’insuffisance cardiaque 1 et deux essais en particulier ont été au centre du débat: GESICA et CHF-STAT. Dans l’essai GESICA, le traitement par l’amiodarone a été associé à une réduction de la mortalité. , mais l’étude a été réalisée en Argentine, avec sa population génétiquement distincte, où des conditions autres qu’un infarctus du myocarde antérieur, par exemple, la maladie de Chagas peuvent être associées à une insuffisance cardiaque. Par conséquent, il faut faire preuve de prudence en étendant les résultats aux contextes nord-américain et européen. Continue reading L’amiodarone est-elle sûre dans l’insuffisance cardiaque?

Le TAAN est hors du sac

La facilité de dépistage a été un avantage important pour les programmes de dépistage – les programmes de lutte contre les maladies de santé publique qui ciblent une population spécifique, tels que les femmes sexuellement actives. Les sujets décrits par Katz et al -personnes présentant des cas cliniques de vaginose bactérienne et des femmes asymptomatiques et à faible risque âgées de & gt; années-font partie de ce scénario spécifique et représentent des résultats cliniques défavorables associés à des overtesting On peut dire que dans les cas de vaginite, des tests de gonococcie et de chlamydiose ont pu être indiqués, mais il n’y avait aucune indication de dépistage dans les autres cas. Les techniques de tests moléculaires permettent la création de tests multiplex en regroupant des cibles analytiques pour créer plusieurs tests au sein d’un même test. Continue reading Le TAAN est hors du sac

Le terme HBP est mal utilisé

Les compagnies pharmaceutiques commercialisent des médicaments contre l’HBP (hyperplasie bénigne de la prostate). Cependant, c’est une mauvaise utilisation du terme, que tous les dictionnaires définissent comme un terme histologique et non lié à un changement anatomique brut. Il est donc décevant que le BMJ ait commandé des articles de synthèse sur l’HBP1. Plusieurs organisations importantes ont accepté les arguments présentés dans le BMJ en 1994, à savoir que le terme LUTS (symptômes du bas appareil urinaire) devrait être utilisé plutôt que prostatisme épilepsie. ” et maintenant “ stockage ” et “ annuler ” les symptômes sont les termes préférés à “ irritatifs ” et “ obstructive ” Cependant, ces organisations ont également soutenu la proposition pour l’utilisation correcte des termes BPH (histologie), BPE (élargissement), et BPO (obstruction). Continue reading Le terme HBP est mal utilisé

Problème de prescription et d’abus de médicaments en vente libre

L’utilisation abusive de substances médicales a conduit à une nouvelle population cachée de personnes dépendantes de médicaments prescrits ou en vente libre en Australie, selon un chercheur médical.

Dans un article du Prescripteur australien, le Dr Malcolm Dobbin de l’Université de Monash a déclaré que le nombre de médicaments psychotropes et de médicaments disponibles en Australie a considérablement augmenté ces dernières années, exposant les individus à un risque accru de dépendance. Continue reading Problème de prescription et d’abus de médicaments en vente libre

Endocardite après la fièvre Q aiguë chez les patients avec Valvulopathies précédemment non diagnostiqués

Nous décrivons des cas d’endocardite après une fièvre Q aiguë chez des patients présentant des valvulopathies cliniquement silencieuses et non diagnostiquées, y compris prolapsus valvulaire mitral, fuite valvulaire minime et valvule aortique biscuspide. Nous concluons que, pour prévenir l’endocardite, ces valvulopathies mineures doivent être activement recherchées par échocardiographie. diagnostic de la fièvre Q aiguë Continue reading Endocardite après la fièvre Q aiguë chez les patients avec Valvulopathies précédemment non diagnostiqués

Un test sanguin pourrait fournir un avertissement d’arthrite précoce

“La percée de l’arthrite en tant que nouveaux tests diagnostiques conditionne jusqu’à dix ans plus tôt”, rapporte le Mail Online. Le test mesure les protéines liées à l’arthrite.

L’étude visait à voir si un test sanguin pourrait être mis au point pour distinguer les différents types d’arthrite à un stade précoce. Continue reading Un test sanguin pourrait fournir un avertissement d’arthrite précoce

Acinetobacter baumannii résistant à la colistine: au-delà de la résistance au carbapénème

Contexte Avec une augmentation de l’utilisation de la colistine méthansulfonate CMS pour traiter les infections à Acinetobacter baumannii résistantes aux carbapénèmes, la résistance à la colistine est en émergence. Méthodes Les patients atteints d’une infection ou d’une colonisation due à une bactérie résistante à la colistine ont été identifiés dans un système hospitalier en Pennsylvanie. Des tests de susceptibilité, électrophorèse sur gel à champ pulsé PFGE, et typage multilocus MLST ont été réalisés. Pour étudier le mécanisme de la résistance à la colistine, le lipide A a été soumis à une spectrométrie de masse à désorption / ionisation assistée par matrice.Résultats Vingt patients présentant un Baumannii A résistant à la colistine La pneumonie associée à un ventilateur était le type d’infection le plus courant Dix-neuf patients avaient reçu un SGC par voie intraveineuse et / ou inhalée pour le traitement d’une infection à baumannii résistante au carbapénème et à la colistine avant l’identification des isolats résistants à la colistine. Le régime de traitement de l’infection à Baumannii résistante à la colistine associée au taux de mortalité le plus bas était une combinaison de CMS, un carbapénème et d’ampicilline-sulbactam. Les isolats résistants et résistants à la colistine des mêmes patients étaient fortement apparentés au PFGE, Par MLST, tous les isolats appartenaient au clone international II, la lignée qui est épidémique dans le monde entier. La modification du lipide A par la phosphoéthanolamine était présente dans tous les isolats d’A baumannii résistants à la colistine. Lipid Une modification par l’ajout de phosphoéthanolamine représentait la résistance à la colistine. Un test de sensibilité à la colistine devrait être envisagé pour A baumannii identifié à partir de la CMS xanthopsie. patients expérimentés Continue reading Acinetobacter baumannii résistant à la colistine: au-delà de la résistance au carbapénème

Équilibrer les livres

Les années ont été difficiles pour les États-Unis. La Food and Drug Administration, confrontée au problème du financement partiel de l’industrie de la drogue, qui peut compromettre son impartialité; les conflits d’intérêts potentiels sur les comités consultatifs; et les difficultés croissantes dans l’évaluation des risques et des avantages des médicaments. Congrès devrait passer une loi pour couvrir la FDA peu après son retour de ses vacances d’été. Continue reading Équilibrer les livres

L’infusion prolongée ou continue de carbapénèmes est-elle la solution évidente pour améliorer les résultats cliniques et réduire la mortalité

Au rédacteur en chef-Nous avons lu avec grand intérêt la méta-analyse de Falagas et al concernant «les résultats cliniques avec perfusion intraveineuse étendue ou continue versus courte durée de carbapénèmes [CBP] et pipéracilline / tazobactam [P / T]” et Les auteurs ont conclu que «la perfusion prolongée ou continue de CBP et de P / T entraîne une mortalité plus faible» ménopause. Cependant, dans la figure de leur article, cette conclusion n’est valable que pour P / T mais n’est pas statistiquement significative pour Le ratio de risque CBP =; % d’intervalle de confiance, -Second, la qualité des études rapportées sur CBP pourrait être remise en question: parmi les études, un résumé avec imipenem / cilastatin ou méropénem utilisé indifféremment sans données sur le dosage et a été publié comme une lettre à l’éditeur pas un article complet [ ,] Des variations importantes ont été notées entre les études, rendant les conclusions difficiles à traduire dans la pratique clinique quotidienne. Par exemple, la dose quotidienne totale variait de g à g pour le méropénème; les indications du traitement allaient de la bactériémie à la pneumonie acquise en unité de soins intensifs, y compris l’étude avec une «pneumonie communautaire modérée», qui n’est généralement pas une indication de la PPC; et la sévérité de l’infection sous-jacente ou concentration minimale inhibitrice MIC des agents pathogènes n’étaient pas disponibles dans toutes les publications. Troisièmes perfusions prolongées ou continues ont été considérées comme équivalentes pour les deux médicaments, au moment où la concentration de l’antibiotique reste supérieure au CMI. La MIC est le paramètre pharmacodynamique associé à l’efficacité pour tous les β-lactamines. Cependant, le T & gt; CMI pour tuer bactéricide est% -% et% -% pour CBP et P / T, respectivement, et l’effet post-antibiotique est considéré pour CBP mais pas pour P / T En outre, CBP semble être le plus instable de la β- lactames pour perfusion continue, de sorte que son utilisation ne devrait être envisagée que dans des conditions strictes, y compris des compresses froides pour stocker le médicament tout au long de la perfusion, ou changer la cartouche toutes les heures Théoriquement, ces raisons pourraient favoriser une perfusion prolongée Infusion pour P / TFinally, des articles supplémentaires ont été récemment publiés sur ce sujet, avec le méropénem seul et avec divers β-lactames y compris le méropénème et P / T Aucune de ces études a trouvé une différence significative en terme de mortalité et de guérison clinique était plus élevé dans le groupe continu ou prolongé que dans l’étude En conclusion, la littérature actuelle ne favorise pas la perfusion prolongée ou continue de CBP en termes de guérison clinique améliorée et de mortalité réduite, car elle pourrait ou P / T Cela pourrait s’expliquer par des différences pharmacocinétiques / pharmacodynamiques entre les β-lactames, telles que la durée de T & gt; CMI, stabilité du médicament ou niveau de concentration au site d’infection Nous sommes entièrement d’accord avec la conclusion des auteurs selon laquelle des études prospectives randomisées bien conçues sont nécessaires de toute urgence pour déterminer la méthode optimale d’administration des β-lactamines dans une zone de déclin dans le nouveau développement antimicrobien et l’augmentation des taux de résistance Continue reading L’infusion prolongée ou continue de carbapénèmes est-elle la solution évidente pour améliorer les résultats cliniques et réduire la mortalité

La moitié des médecins subissent des violences ou des mauvais traitements de la part des patients

éprouver un certain degré de violence ou d’abus des patients, y compris la violence verbale, les menaces et les agressions physiques, un sondage publié cette semaine a trouvé. Mais beaucoup se sentent trop coupables ou gênés pour signaler des patients violents et se blâmer eux-mêmes ou pour les incompétences du système de santé.Médecins généralistes et médecins hospitaliers travaillant en médecine d’urgence et en accident, en psychiatrie, en obstétrique et en gynécologie sont les plus susceptibles d’être victimes d’abus, avec un quart de cinq épisodes de ce type en un an, selon l’enquête menée par la BMA. 800 sur 3000 médecins communautaires et hospitaliers du Royaume-Uni ont rempli un questionnaire (taux de réponse de 28%) conçu pour évaluer l’ampleur de la violence contre les médecins et son impact sur leur vie. Continue reading La moitié des médecins subissent des violences ou des mauvais traitements de la part des patients

Crise s’approfondit à la Food and Drug Administration américaine

La Food and Drug Administration américaine, secoué par la controverse au cours des derniers mois, a maintenant admis Un haut fonctionnaire de la direction a secrètement communiqué avec un groupe de dénonciateurs. Cet officiel a tenté de discréditer le Dr David Graham, scientifique de la FDA qui a critiqué l’agence lors des audiences du Sénat américain, affirmant que la FDA n’avait pas protégé le public en approuvant le rofécoxib (Vioxx, Merck) &#x02014. crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux (BMJ Continue reading Crise s’approfondit à la Food and Drug Administration américaine

Évaluation des stratégies actuelles et priorités futures pour améliorer la santé dans les pays en développement

Cinq ans après la signature de la Déclaration du Millénaire, peu de pays parmi les plus pauvres du monde sont sur la bonne voie pour atteindre les objectifs de développement du millénaire hépatite c. En septembre 2005, les chefs d’État ont renouvelé leur engagement à atteindre ces objectifs et à trouver les ressources pour les atteindre. Les besoins sont substantiels. Un montant supplémentaire de 73 milliards de dollars (415 milliards d’euros) pour l’aide extérieure sera nécessaire en 2006 seulement pour tous les objectifs de développement du millénaire, avec environ 18,5 milliards de dollars pour la santé.3 Dans cette série, nous avons examiné si les stratégies adoptés pour utiliser les ressources disponibles, et ceux prévus pour les ressources futures, sont appropriés compte tenu des progrès décevants, des circonstances changeantes et des nouvelles preuves.4-8 Ici, nous résumons les résultats clés pour chacune des conditions de santé ciblées par les objectifs Le paludisme placentaire frappe plus sévèrement les femmes plus petites

Effet de l’interdiction publique de fumer à Helena, Montana

Editor — Dans l’étude menée par Sargent et al à Helena, Montana, admissions chez les personnes l’infarctus aigu du myocarde semble avoir diminué, ce qui implique les effets possibles du tabagisme sur le cœur.1 Ce qui est plus inquiétant, cependant, c’est que, malgré la prise de conscience générale des effets néfastes du tabagisme, les gens ont demandé l’interdiction de fumer. être retiré dans les six mois. L’effet de la nicotine a été une force motrice plus forte que la loi. Bien que le nombre d’admissions ait diminué, plusieurs facteurs doivent être pris en compte. Le premier est le nombre de cas effectivement exposés à la fumée active et passive dans les groupes de contrôle et d’étude calcul. Continue reading Effet de l’interdiction publique de fumer à Helena, Montana