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Category: Physiothérapie

NICE veut que le brossage des dents soit enseigné dans les écoles

“Les enfants devraient se brosser les dents à l’école, dit le chien de garde du NHS”, rapporte le Daily Telegraph kamagraforsale.org.

Le titre fait suite à la publication des directives de l’Institut national pour l’excellence en matière de santé et de soins (NICE) sur les moyens pour les autorités locales d’améliorer la santé bucco-dentaire de leurs communautés. Les nouvelles lignes directrices ont été bien accueillies dans certaines parties des médias, mais d’autres ont accusé le NICE de créer un “état surnaturel”. Continue reading NICE veut que le brossage des dents soit enseigné dans les écoles

Documents pratiques sur la pratique clinique

Le premier objectif du BMJ est d’aider les médecins à pratiquer une meilleure médecine . Et comme la plupart de nos lecteurs sont des cliniciens, cela signifie publier des informations sur la façon de mieux gérer les patients. Parfois, cela peut être difficile à réaliser parce que le lien entre la recherche et la pratique peut être ténu. Deux auteurs décrivent, par exemple, comment ils ont abordé 75 études épidémiologiques sur les maladies cardiovasculaires et les contraceptifs oraux combinés avec une simple question clinique (p   984). Continue reading Documents pratiques sur la pratique clinique

Le lait transformé est dangereux pour la santé

Saviez-vous que le lait pasteurisé est du lait mort?

Le but de la pasteurisation est de tuer les bactéries potentiellement mauvaises qui ont pu s’infiltrer dans l’approvisionnement en lait. Le problème, cependant, est qu’en plus de “tuer” toutes les mauvaises bactéries, la pasteurisation tue aussi toutes les bactéries bénéfiques, en plus d’endommager la teneur en vitamines et minéraux de l’approvisionnement en lait, ce qui pose certains des problèmes de santé les plus courants. . Continue reading Le lait transformé est dangereux pour la santé

Etre poli envers les personnes âgées est mauvais pour leur santé; ils ont besoin de se lever, de marcher plus loin, de porter leurs propres colis, des réclamations d’experts

Est-ce que vous faites plus de mal que de bien aux personnes âgées en leur offrant votre place dans le bus? Selon un professeur d’Oxford, vous êtes certainement. Au lieu de donner un siège aux personnes âgées, vous devriez les encourager à se lever et à devenir plus actifs physiquement, a déclaré Sir Muir Gray, conseiller clinique à la santé publique en Angleterre.

“Nous devons encourager les activités en vieillissant – ne pas dire aux gens de se relever”, a déclaré Gray. Il a ajouté que les personnes âgées doivent «jouer leur rôle» et «comprendre leur rôle» pour rester en bonne santé et en bonne forme physique. Continue reading Etre poli envers les personnes âgées est mauvais pour leur santé; ils ont besoin de se lever, de marcher plus loin, de porter leurs propres colis, des réclamations d’experts

Le syndrome de fatigue post-infectieux n’est pas associé à une altération de la production de cytokines

Des échantillons de sang périphérique et des données cliniques ont été obtenus sur une période de 12 mois chez des sujets de l’étude Dubbo Infection Outcomes Study pour examiner la production de cytokines dans le syndrome de fatigue post-infectieuse. La production en cours des cytokines examinées ne joue aucun rôle dans le syndrome de fatigue post-infectieuse Continue reading Le syndrome de fatigue post-infectieux n’est pas associé à une altération de la production de cytokines

Les médecins hollandais appellent à une nouvelle approche pour rapporter les “meurtres d’amour”

toutes les décisions prises pour accélérer le décès des bébés nés avec de graves handicaps multiples doivent être signalées initialement aux comités de médecins et d’avocats après la mort de l’enfant plutôt qu’au bureau du coroner, comme le requiert actuellement la législation néerlandaise.La Société Néerlandaise de Pédiatrie pense que cette approche serait moins menaçante que l’exigence actuelle, et pense qu’elle encouragerait la notification plus fréquente des cas, réalisant ainsi une plus grande transparence et supervision de ce qui reste actuellement une pratique largement secrète. Mort meurtrière de nouveau-nés, Le droit néerlandais n’autorise pas l’euthanasie, car une exigence clé de la loi sur l’euthanasie est une demande du patient. La recherche suggère que dans une centaine de cas chaque année, les pédiatres prennent des décisions dans la mort de bébés atteints de handicaps multiples graves. Continue reading Les médecins hollandais appellent à une nouvelle approche pour rapporter les “meurtres d’amour”

La Rédaction devrait être gérée comme une maladie chronique

Editor — l’éditorial de Scott soutenant que la dépression devrait être gérée comme une maladie chronique perpétue le mythe selon lequel 15% des personnes souffrant de dépression Une méta-analyse souvent citée en 1970 a révélé que 15% des personnes souffrant de dépression se sont suicidées2. Elle s’est principalement concentrée sur les personnes admises souffrant de dépression sévère, elle n’aurait donc jamais dû être généralisée à la population plus large de personnes souffrant de dépression faits. Des études rigoureuses ont ensuite été publiées réfutant la revendication de 15%. Une méta-analyse de Bostwick et Pankratz a établi une hiérarchie des prévalences suicidaires à vie: 8,6% chez les patients admis pour suicidalité, 4% chez les patients admis avec trouble affectif mais pas spécifiquement pour les tendances suicidaires et 2,2% chez les patients hospitalisés mixtes et ambulatoires. Continue reading La Rédaction devrait être gérée comme une maladie chronique

La plupart des médecins refusent la chimiothérapie pour eux-mêmes

Comme si la chimiothérapie n’était pas assez décourageante, des recherches récentes ont révélé que trois médecins et scientifiques sur quatre préféreraient se retirer du traitement dévastateur.

Beaucoup de gens sont devenus très conscients des effets néfastes associés à la chimiothérapie, mais une partie de la raison pour laquelle tant de professionnels dans le domaine refuseraient le traitement est due à son faible taux de réussite. Le traitement par chimiothérapie ne provoque une réponse ou se révèle prolonger la vie que dans environ 2 à 4% de tous les cancers. Ces chances ne sont pas très bonnes, mais il reste sur les lignes de traitement primaires. Continue reading La plupart des médecins refusent la chimiothérapie pour eux-mêmes

Le parlement suisse peut essayer d’interdire le tourisme suicidaire

envisager une interdiction du tourisme suicide, “ après qu’un Britannique avec une maladie avancée du motoneurone a mis fin à sa vie à Zurich avec l’aide du groupe de suicide assisté Dignitas.Reginald Crew, 74 ans, un ancien travailleur automobile de Merseyside, s’est envolé pour la ville avec sa femme et sa fille le 20 janvier prendre un verre avec une dose létale de barbituriques. Le nombre d’étrangers se rendant à Zurich pour se suicider est passé de trois en 2000 à 55 l’année dernière. Mais un projet de loi présenté par un député suisse ne peut pas devenir loi avant la fin de 2004.Mr Crew est le deuxième Britannique à utiliser les services de Dignitas, qui ne coûtent que £ 50 ($ 82; € 75) . La police de Merseyside compile un rapport sur les circonstances entourant la mort du directeur des poursuites publiques, David Calvert-Smith, au milieu des suggestions que la femme de M. Continue reading Le parlement suisse peut essayer d’interdire le tourisme suicidaire

Zygomycose cutanée primaire causée par Rhizomucor variabilis: une nouvelle zygomycose endémique Un rapport de cas et un examen des cas signalés en Chine

Nous rapportons un cas de zygomycose cutanée primaire causée parRhizomucor variabilis et des cas de maladie rapportés en Chine qui partagent des caractéristiques similaires et sont différents de ceux causés par d’autres espèces de Mucorales. Il est à noter que tous les cas ont été observés dans les provinces adjacentes de Chine orientale. Continue reading Zygomycose cutanée primaire causée par Rhizomucor variabilis: une nouvelle zygomycose endémique Un rapport de cas et un examen des cas signalés en Chine

Maladie pneumococcique invasive chez les enfants du Bangladesh rural: résultats d’une surveillance basée sur la population

Contexte L’infection à Streptococcus pneumoniae est reconnue comme un problème de santé publique prioritaire et il a été démontré que les vaccins conjugués préviennent les infections pneumococciques invasives de type vaccinal chez les enfants. Cependant, de meilleures estimations de la charge de morbidité et des données fiables sur la composition sérotypique sont nécessaires. Méthodes de mise au point et de mise en œuvre de vaccins dans les pays en développement Nous avons lancé une surveillance de population dans la communauté rurale de Mirzapur au Bangladesh, couvrant une population de ~, des agents de santé villageois effectuant des visites hebdomadaires dans la zone d’étude. La fièvre, la toux ou les difficultés respiratoires ont été évaluées par les agents de santé du village selon un algorithme clinique et renvoyées à l’hôpital si nécessaire. Les enfants de la zone d’étude examinés à l’hôpital ont subi un examen clinique et un test de laboratoire définitions IPD a été confirmé par le sang et / ou c résultats de la culture du liquide cérébro-spinal Les isolats ont été identifiés, testés pour la sensibilité aux antibiotiques et sérotypés selon les méthodes de laboratoire standard. Nous présentons ici les résultats des premières années de la surveillance. ou cas de maladie très sévère par enfant-année et cas de pneumonie possible par enfant-année ainsi que cas de méningite suspectée et / ou cas de maladie très sévère par enfant-année et cas de fièvre élevée et / ou cas de bactériémie possible par enfant- La pneumonie était la forme la plus commune de maladie observée parmi les hospitalisations observées dans [%] des cas. Nous avons isolé des isolats de S pneumoniae dans des hémocultures et des isolats de cultures de liquide céphalorachidien, ce qui donne une incidence globale des cas par enfant. infection pneumococcique était fréquente pendant la petite enfance avec les nourrissons qui comptent pour les cas, et % des isolats totaux provenaient de patients non hospitalisés ayant reçu un diagnostic d’infection des voies respiratoires supérieures et de fièvre. Les sérotypes pneumococciques les plus prévalents étaient les sérotypes, C, A et Dix des isolats étaient complètement résistants au triméthoprime-sulfaméthoxazole, et un autre S pneumoniae peut causer une maladie invasive mais non sévère chez les enfants, et l’incidence des IPD peut être sérieusement sous-estimée si de tels cas sont négligés. La résistance élevée émergente au triméthoprime-sulfaméthoxazole doit être abordée. la distribution du sérotype aiderait à guider la formulation d’un vaccin antipneumococcique conjugué approprié Continue reading Maladie pneumococcique invasive chez les enfants du Bangladesh rural: résultats d’une surveillance basée sur la population

L’Association médicale mondiale augmente la formation sur la tuberculose multirésistante pour combattre l’épidémie

L’Association médicale mondiale intensifie ses cours de formation tuberculose multirésistante et en mettant l’accent sur l’accès aux professionnels de la santé dans les pays fortement touchés par l’épidémie, comme l’Afrique du Sud, l’Inde, la Chine et la Russie. L’action de l’association consiste à fournir une formation en ligne pour aider les médecins à utiliser les dernières directives de l’Organisation mondiale de la Santé et les protocoles de traitement pour la tuberculose multirésistante afin qu’ils puissent diagnostiquer, prévenir et traiter les souches pharmacorésistantes plus efficacement. “ Tous les soins de santé sont locaux. L’intention du programme est d’obtenir toutes les connaissances et le savoir-faire pour les médecins. Cela inclut la révision du cours sur la tuberculose multirésistante pour une utilisation en ligne, ainsi qu’un cours de recyclage sur le traitement de la tuberculose, ” a déclaré Edward Hill, président du conseil de l’association. Continue reading L’Association médicale mondiale augmente la formation sur la tuberculose multirésistante pour combattre l’épidémie

Réduction de la mortalité associée aux infections opportunistes chez les patients présentant une infection à VIH avancée en Afrique subsaharienne: réponse à DiNubile

En Afrique subsaharienne, la grande majorité des patients continuent à présenter des antirétroviraux à des programmes de TARV. La mortalité précoce associée est élevée, avec% -% de patients décédant au cours de la première année de traitement antirétroviral. Ces dernières années , le nombre médian de CD chez les patients débutant un TAR reste faible L’accès au TAR a été très rapidement intensifié dans la province du Cap-Occidental en Afrique du Sud, et pourtant le nombre absolu de patients En Afrique, les interventions efficaces visant à prévenir cette mortalité précoce associée à des infections opportunistes doivent être ciblées sur les principales causes de cette mortalité. les causes importantes sont la tuberculose, la méningite cryptococcique et la septicémie aiguë Les directives de l’OMS recommandent plusieurs interventions, y compris Malgré les preuves solides de leur efficacité, l’adoption de ces interventions reste faible dans de nombreux contextes. Les pays qui ont tardé à incorporer la prophylaxie au cotrimoxazole dans la pratique clinique citent souvent des préoccupations non fondées. A propos de la résistance aux médicaments Bien que des recommandations soient faites pour tous les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine pour recevoir un traitement préventif à l’isoniazide une fois la tuberculose active exclue, < % Pour ces patients, Cependant, les recommandations de la politique de santé publique concernant l'utilisation du fluconazole pour la prévention de la méningite cryptococcique ne sont pas claires. Les directives de l'OMS suggèrent que l'utilisation du fluconazole prophylactique peut être envisagée chez les patients avec une cellule CD. nombre de cellules ⩽ / μL dans les régions où la méningite cryptococcique est fréquente Cependant, à la lumière de preuves limitées de bénéfices de survie avant ou pendant le TAR, de toxicités médicamenteuses potentielles, d'interactions médicamenteuses pharmacocinétiques ou de développement potentiel d'une pharmacorésistance, le fluconazole est rarement utilisé. Bien que la prophylaxie primaire universelle du fluconazole soit efficace pour réduire le nombre de cas de méningite cryptococcique , elle implique le traitement d'un grand nombre de patients, avec des doses estimées de fluconazole nécessaires pour chaque cas évité dans une seule étude As DiNubile souligne toutefois que les stratégies de prévention peuvent être globalement divisées en approches globales «universelles» et interventions ciblées visant les personnes les plus à risque en ce qui concerne la méningite cryptococcique, nous suggérons qu'il existe de solides arguments en faveur du dépistage du cryptocoque. antigène CrAg et thérapie préventive ciblée pour les patients positifs au test Dans notre étude, un résultat négatif au test de CrAg L'art de l'ART était associé à une valeur prédictive négative pour le développement de la méningite cryptococcique au cours de la première année de traitement . En revanche, les tests positifs présentaient un risque important de maladie cryptococcique et de mortalité associée. La vaste majorité des patients Le dépistage antigénique de cette manière permet d'identifier un nombre limité de patients à risque qui peuvent ensuite recevoir un traitement plus intensif, tout en évitant une exposition généralisée et inutile aux Ce point de vue s'appuie sur les résultats d'un récent essai randomisé contrôlé par placebo sur la prophylaxie primaire au fluconazole en Ouganda Comme dans les études précédentes, la prophylaxie systématique chez les patients infectés par le VIH réduit le risque de méningite cryptococcique. , le nombre total de cas de méningite cryptococcique était faible, probablement parce que les patients l'échantillon sérique positif pour CrAg au départ a été exclu, et aucune différence de mortalité n'a été observée entre les groupes intervention et placebo. Contrairement à notre étude, le développement d'une méningite cryptococcique chez une faible proportion de patients le fait que, pendant la première partie de l'étude, l'ART n'était pas disponible et parmi ceux qui ont commencé le TAR plus tard, il y avait un délai médian entre le dépistage et le début du TAR de semaines Bien que le dépistage antigénique avant le début du TAR Pour identifier les personnes à risque de méningite cryptococcique, la prise en charge optimale des patients atteints d'antigénémie asymptomatique reste incertaine Nous entreprenons actuellement des études qui répondront à cette question clé et qui guideront les recommandations politiques. Un travail collaboratif supplémentaire visera à développer un test d'antigène urinaire, évoquer la possibilité d'un simple test de bandelette urinaire, ce qui simplifierait grandement le dépistage procédure Continue reading Réduction de la mortalité associée aux infections opportunistes chez les patients présentant une infection à VIH avancée en Afrique subsaharienne: réponse à DiNubile

La musique pourrait-elle être la nouvelle médecine? Projet de collecte de fonds pour tester une théorie vieille de 2 500 ans

La musique peut avoir un effet transformateur sur votre humeur norwinst.org. Que ce soit une chanson exaltante qui vous rende prêt à affronter votre séance d’entraînement, ou une mélodie triste et parfaitement synchronisée qui fait couler les larmes pendant que vous regardez un film, on ne peut nier que la musique peut être très puissante. Cela a incité certains experts à se demander si la musique pourrait avoir un effet similaire sur votre santé et votre longévité. Après tout, l’exercice, le yoga et la méditation ont tous été montré pour aider votre humeur ainsi que votre santé physique – pourquoi ne serait pas la même chose à appliquer à la musique? Continue reading La musique pourrait-elle être la nouvelle médecine? Projet de collecte de fonds pour tester une théorie vieille de 2 500 ans

Caractéristiques Virologiques, Cliniques et Ophtalmologiques de la Rétinite à Cytomegalovirus après Transplantation de Cellules Souches Hématopoïétiques

Le jour médian de diagnostic de la rétinite à CMV après transplantation était de jour, jours – la rétinite à CMV était associée au statut sérologique du donneur ou du receveur CMV, la réactivation du CMV avant le jour P =, prise de greffe lymphocytaire retardée P & lt; et la maladie chronique du greffon contre l’hôte GVHD; P & lt; Chez les receveurs allogéniques de HSCT qui étaient vivants le lendemain de la transplantation et qui présentaient une GVHD clinique chronique étendue, l’incidence de GVHD était de 5%. Cinq des patients présentaient une autre manifestation de CMV avant qu’une rétinite ne se produise avec une maladie gastro-intestinale et une pneumonie interstitielle; temps médian, jours avant l’apparition de la rétinite à CMV; intervalle, – jours, et d’autres ont eu l’excrétion de CMV la rétinite de CMV était bilatérale dans les patients; Six des patients ont bien répondu au traitement systémique au ganciclovir ou au foscarnet, ne se sont améliorés qu’après le passage au cidofovir, et le patient ayant reçu une greffe n’a pas répondu au traitement par acyclovir. En conclusion, la rétinite à CMV est un complication tardive rare après une HSCT qui survient principalement chez des receveurs d’allogreffe séropositifs avec une réactivation antérieure du CMV et une GVHD chronique, et avec une prise de greffe retardée des lymphocytes Continue reading Caractéristiques Virologiques, Cliniques et Ophtalmologiques de la Rétinite à Cytomegalovirus après Transplantation de Cellules Souches Hématopoïétiques