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Category: Actualités de santé

Sélénoconopeptides à fragmentation disulfurée: repliement oxydatif simplifié des peptides riches en cystéine

Les peptides, les produits naturels riches en cystéine, tels que les neurotoxines des araignées, des scorpions et des escargots prédateurs comprennent des millions La diversité de ces peptides se reflète dans le vaste répertoire de leurs spécificités de ciblage (par exemple, les différentes isoformes moléculaires des canaux ioniques et des récepteurs de neurotransmetteurs) .5 Ces neurotoxines sont très prometteuses pour fournir de nouveaux traitements médicamenteux pour diverses maladies; en fait, on a déjà été approuvé par la FDA pour les patients souffrant de douleur neuropathique.6 − 9 Cependant, en raison de problèmes de synthèse, seule une petite fraction de ces neurotoxines à base de peptides prometteuses a été caractérisée à ce jour. La découverte de nouvelles toxines peptidiques a été dominée par l’approche traditionnelle du fractionnement / criblage du venin, suivie par un microséquençage du peptide bioactif isolé. Les progrès récents de la biologie moléculaire ont dépassé la capacité de synthétiser chimiquement des peptides riches en disulfure codés dans l’ADNc et des séquences génomiques.3A Les progrès récents de la biologie moléculaire ont dépassé la capacité de synthétiser chimiquement des peptides riches en disulfure. Continue reading Sélénoconopeptides à fragmentation disulfurée: repliement oxydatif simplifié des peptides riches en cystéine

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SIR-Nous remercions Apisarnthanarak et Little pour leur réponse à notre article Nous apprécions aussi l’opportunité de répondre à leurs commentaires. Il y a des raisons pour lesquelles les taux de mortalité% et% rapportés dans notre étude sont inférieurs à ceux des études publiées ailleurs. , le critère du critère d’exclusion indiquait que les patients qui risquaient de mourir au cours de l’hospitalisation étaient exclus de notre étude; Ce n’est pas un critère dans les autres études citées par Apisarnthanarak et Little Deuxièmement, il est difficile de comparer les taux de mortalité associés à une maladie donnée dans les hôpitaux. trouvé le même taux de mortalité% que notre étude; les autres études , cependant, ont été menées dans un autre hôpitalUne plus grande taille d’échantillon était prévue, mais les coûts étaient prohibitifs. Bien que peu important, le% IC de la constatation principale était considérablement précis bronchite. la différence de taux de mortalité possible se situe entre -% et% Nous avons donc fourni une analyse brute pour permettre aux lecteurs de suivre la logique des différents taux de mortalité des médicaments. Nous avons également montré l’analyse ajustée qui prenait en compte le déséquilibre de base. -Meier analyse de survie a fourni des informations supplémentaires, parce que cette méthode utilise le temps de mort Notre conclusion était basée sur les CI% de la différence de taux ajustée, pas la valeur P, donc il était inutile de démontrer la différence de la réduction de la mortalité taux entre les groupes La limite supérieure du CI est plus importante, c’est-à-dire qu’il n’était pas cliniquement important que le traitement alternatif ait pu produire un taux de mortalité% Plus que le taux de traitement conventionnel Nous reconnaissons que certaines personnes peuvent considérer qu’une telle différence est significative. Par conséquent, la question de la sous-alimentation est évitée, car nous recommandons toujours le traitement standard. Au début de cette étude, le coût de la ceftazidime Fortum ; GlaxoWellcome était plus élevé que le coût de cefoperazone-sulbactam Sulperazon; Pfizer Depuis lors, la production locale a fait baisser le coût de la ceftazidime. Maintenant, le coût de la ceftazidime à un dosage de g par jour ~ $ en dollars américains est inférieur à celui du cefoperazone-sulbactam à un dosage de g par jour ~ $ de mg de vitamine K est $ -pas un coût significatif Nous n’avons pas inclus cette dernière information dans notre manuscrit original afin que les lecteurs comparent les coûts locaux des régimes. Nous sommes d’accord que la ceftazidime avec ou sans cotrimoxazole est toujours la première ligne de traitement pour les patients avec une mélioïdose suspectée ou prouvée Cependant, notre étude suggère que le céfopérazone-sulbactam plus cotrimoxazole devrait être considéré comme un traitement alternatif, en particulier pour un traitement empirique lorsque Staphylococcus aureus est également considéré comme un pathogène Ceftazidime a une activité limitée contre S aureus , contrairement au céfopérazone-sulbactam MIC du céfopérazone-sulbactame, μg / mL; CMI de la ceftazidime, μg / mL Dans nos données in vitro inédites, la céfipime, céphalosporine de quatrième génération, avait une activité modérée contre Burkholderia pseudomallei CMI, μg / mL Malgré notre expérience limitée, la faible réponse des patients mélioïdotiques à ce médicament ne nous permet pas recommander l’utilisation de céphalosporines de quatrième génération pour traiter la mélioïdose Des résultats positifs d’autres essais cliniques sont nécessaires Continue reading Répondre

Les objectifs d’amélioration du C difficile doivent être valides

Nous avons identifié un facteur de distorsion possible dans la réduction des taux de Clostridium difficile.1 Une lettre envoyée aux chefs de la direction des fiducies, des fiducies de soins primaires et des En décembre 2006, les autorités sanitaires de l’Angleterre ont déclaré que le prochain cadre opérationnel du NHS pour 2007-8 et le contrat NHS exigeaient que les fiducies de soins primaires s’entendent sur une cible locale avec leurs fournisseurs hospitaliers pour une réduction significative des infections à C difficile2. être “ localement approprié ” et basé sur “ performance actuelle. ” Une réduction d’au moins 25% a été suggérée pour les fiducies avec un taux supérieur à 4 cas pour 1000 jours-lit (chez les personnes de plus de 65 ans), tandis que le maintien du taux actuel serait une cible appropriée pour les fiducies avec un taux de 1 L’Autorité stratégique de santé des Midlands de l’Ouest a initialement imposé des objectifs indicatifs pour toutes les fiducies aigues de négocier avec les fiducies de soins primaires dans la région, non pas sur les données les plus récentes mais sur la moyenne des chiffres de 2004 et 2005. Le nombre d’infections à C. Continue reading Les objectifs d’amélioration du C difficile doivent être valides

Les rapports d’événements indésirables augmentent

La TGA a publié les statistiques de 2013 sur le signalement des effets indésirables en Australie, révélant que les promoteurs sont le groupe le plus important à signaler les événements indésirables à l’organisme de réglementation.

Les statistiques, publiées sur le site Web de la TGA, ont montré qu’environ 55% des 17 500 rapports d’événements indésirables reçus en 2013 provenaient de promoteurs, le nombre de rapports ayant plus que doublé depuis 2009. Continue reading Les rapports d’événements indésirables augmentent

Répondre à Ogunjimi et al

A L’ÉDITEUR -Nous voudrions remercier B Ogunjimi et al [1] pour leur intérêt dans notre étude du zona dans les monastères [2] et pour les diverses clarifications qu’ils ont demandées. Premièrement, les religieuses et les moines ayant des antécédents de zona avant d’entrer dans le monastère. Le monastère a été exclu de l’analyse, car selon nous, leur exposition était semblable à celle de la population générale. Par conséquent, ils ne correspondaient pas au concept d’une population non exposée de religieuses et de moines cloîtrés. Dans la population générale, seulement une personne de 231 et 25 ans a signalé l’apparition du zona. Deuxièmement, parce que l’effet du genre est important dans l’épidémiologie du zona, tous nos résultats ont été ajustés pour tenir compte du zona. sexe, ainsi que pour l’âge, comme mentionné dans la section Méthodes et sous le tableau 3 [3] Troisièmement, aucune différence statistiquement significative n’a été trouvée en comparant la fréquence du zona dans la population générale le sous-groupe 71 de 409; 174% ont déclaré n’avoir pas eu de contact régulier avec des enfants pendant 10 ans avec une fréquence de zona dans la population de l’OCM 149 sur 920; 162% odds ratio [OR], 113 [intervalle de confiance à 95% {CI}, 82-155]; P = 46, ajusté pour l’âge et le sexe En outre, une analyse a été effectuée sur la population totale évaluable des moniales et des moines, et le résultat a corroboré celui de l’analyse primaire. <10 ans, 168 des 995 169% ont signalé un zona comparé à 151% dans la population générale OU, 121 [IC 95%, 97-151], P = 09, ajusté pour l’âge et le sexeMême si cela est conceptuellement possible, il est Il serait intéressant de mener une étude évaluant la fréquence du zona chez les conjoints de personnes avec et sans antécédents de zona ajustés en fonction du sexe et de l’âge pour répondre à cette question. , les postulants et les novices étaient effectivement exclus de la population de l’OCM; cependant, ils ne représentaient que 002% des sujets remplissant un questionnaire. Une analyse de sensibilité n’a pas été effectuée, mais à notre avis l’inclusion d’un si petit nombre de postulants ne changerait pas le résultat. Malheureusement, l’article de Leung et al. Même s’ils ont constaté que le programme de vaccination contre la varicelle a pu affecter des groupes spécifiques à haut risque d’exposition à la varicelle, par exemple, les adultes vivant avec de jeunes enfants, ils ont conclu qu’il n’influence pas l’incidence du zona dans la population générale. , qui est en ligne avec nos propres conclusions Enfin, la pertinence d’un niveau de condition physique général supérieur présumé associé aux règles CMO et style de vie [4], ainsi que l’idée que ce dernier est similaire à la méditation et aux interventions spirituelles complémentaires -être, reste putatif Ainsi, en ce qui concerne les caractéristiques de la réponse immunitaire, une étude [5] a évalué la persistance de la immunité contre le virus de la rubéole chez les religieuses cloîtrées par rapport aux instituteurs et aux témoins féminins et a constaté que les religieuses cloîtrées avaient une immunité à médiation cellulaire significativement plus faible que les populations témoins. Continue reading Répondre à Ogunjimi et al

La filtration de l’eau au point d’utilisation complète le traitement systémique pour réduire la maladie des légionnaires associés aux soins de santé

Au rédacteur en chef – Dans leur bref rapport, Modol et al ont bien résumé plusieurs des difficultés associées à la prévention des légionelloses liées aux soins de santé. HALD Les observations des auteurs illustrent les problèmes associés au maintien de niveaux adéquats de chlore dans toutes les parties du Système de distribution d’eau L’établissement et le maintien de niveaux de chlore adéquats sur les sites distaux du système de distribution d’eau ont souvent pour effet de corroder les tuyaux sur les sites les plus proches de la source de chlore. En outre, malgré le fait que la diligence peut être appliquée au maintien de programmes d’ionisation cuivre-argent efficaces grâce à un contrôle agressif, cela ne garantit pas en soi la garantie d’une libération prolongée des espèces de Legionella. qu’un tel équipement ne peut pas fonctionner incorrectement et, à son tour, conduire à outb La principale leçon tirée de ce précieux rapport est que la HALD peut toujours se produire, même face à nos meilleurs efforts et au coût considérable associé à la mise en œuvre et au maintien de stratégies de désinfection systémique. Récemment, toutefois, la filtration d’eau au point d’utilisation a Les centres de contrôle et de prévention des maladies reconnaissent que les filtres -μm sont plus efficaces que les filtres ayant des pores de plus grande taille . les filtres ont été utilisés pour remplacer les aérateurs des robinets de robinet et des pommes de douche, et ils sont facilement remplacés, car ils sont équipés de raccords à connexion rapide et à déconnexion rapide. Leurs performances ont été caractérisées dans un environnement de laboratoire. empêcher le passage des bactéries de test de substitution qui sont plus petites que les organismes Legionella Dans une étude dans laquelle Filte Dans les unités de soins intensifs, un total d’échantillons d’eau ont été prélevés et les résultats obtenus ont montré que la présence de légionelles était réduite des échantillons non filtrés aux échantillons filtrés . De plus, cette étude a révélé que, avant filtration, La concentration de légionelles dans les échantillons positifs à la Legionella variait de à UFC / mL. Il faut noter que la concentration dans cet échantillon de postfiltration positif à la Legionella était de seulement CFU / mL. L’application réussie de la filtration pour réduire les infections associées aux soins de santé Une unité de néphrologie pédiatrique qui éprouvait des difficultés avec le sérotype Legionella pneumophila a pu mettre en œuvre une filtration de l’eau au point d’utilisation dans son unité d’une manière permissive Une autre étude a révélé que le sérogroupe Legionella était réfractaire aux schémas de désinfection systémique dans une unité de transplantation cardiaque Cependant, après la mise en œuvre de filtres à eau au point d’utilisation, anti-urinaire Les résultats du dépistage génétique suggèrent une réduction des taux d’infection de% à% Malgré la perception simpliste de la technologie de filtration, tous les filtres ne se ressemblent pas , et la confiance dans leur utilisation devrait être fondée sur les performances et l’expérience clinique réelle. Certains filtres peuvent-ils être utilisés dans le milieu de la santé, particulièrement dans les secteurs de l’hôpital où les risques d’infection sont les plus élevés, où les preuves ont démontré que leurs effets sont immédiats et où ils peuvent être appliqué de manière rentable Continue reading La filtration de l’eau au point d’utilisation complète le traitement systémique pour réduire la maladie des légionnaires associés aux soins de santé

Infection par le virus de la chorioméningite lymphocytaire congénitale: décennie de redécouverte

Le virus de la chorioméningite lymphocytaire LCMV est un tératogène fœtal sous-diagnostiqué. Ce diagnostic doit être envisagé chez les nourrissons et les enfants présentant une hydrocéphalie inexpliquée, une micro- ou macrocéphalie, des calcifications intracrâniennes, une choriorétinite et un hydrops non immun. Le test immunofluorescent est le seul outil diagnostique Le diagnostic différentiel de l’infection congénitale LCMV comprend la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus, le virus herpès simplex, les entérovirus, le parvovirus B humain et la syphilis. L’infection a également été diagnostiquée à tort comme divers syndromes neurologiques, ophtalmologiques et chromosomiques. l’infection chez les humains et les rongeurs, et des études prospectives, pour délimiter le spectre clinique des infections congénitales, sont nécessaires Le public et les membres de la profession médicale doivent être conscients du danger que représentent les rongeurs sauvages, animaux de compagnie et de laboratoire pour les femmes enceintes Continue reading Infection par le virus de la chorioméningite lymphocytaire congénitale: décennie de redécouverte

La diététiste met en vedette des insectes terreux dans des cupcakes de velours rouge comme cause d’allergies alimentaires croissantes

Le cupcake de velours rouge s’est imposé comme l’un des plats les plus à la mode du moment. Mais selon une diététicienne de premier plan au Royaume-Uni, la popularité croissante des cupcakes de velours rouge a entraîné une vague d’allergies alimentaires. La Dre Isabel Skypala, diététicienne-conseil en allergologie, a cité le cupcake de velours rouge comme un aliment plus dangereux qu’il n’y paraissait.

«Je suis confronté dans ma clinique avec des gens qui sont sortis manger et qui ont mangé de la pizza ou été dans ce nouvel hamburger ou avaient des cupcakes de velours rouge. Cela est dû à la montée de l’allergie au cupcake de velours rouge qui est due à la cochenille “, a expliqué Skypala lors de son discours au Cheltenham Science Festival. Continue reading La diététiste met en vedette des insectes terreux dans des cupcakes de velours rouge comme cause d’allergies alimentaires croissantes

Les États-Unis font face à une pénurie de 90 000 médecins parce que tout le monde est malade et malade à cause d’aliments et de médicaments toxiques

Les experts disent que l’Amérique fait face à une pénurie de 90 000 médecins à mesure que la demande croissante et les médecins à la retraite créent un vide dans cette nation de plus en plus malade et obèse. Les statistiques montrent que les États-Unis comptent 2,56 médecins pour 1 000 personnes, ce qui place le pays au 24e rang sur 28 pays dans une étude réalisée en 2013 et que la nation se classe au 30e rang sur 35 pays pour les diplômés en médecine.

Certains des domaines qui sont confrontés à la plus grande pénurie comprennent la médecine interne, la pédiatrie, la psychiatrie et l’ob / gyn. Continue reading Les États-Unis font face à une pénurie de 90 000 médecins parce que tout le monde est malade et malade à cause d’aliments et de médicaments toxiques

Arrêt de la prophylaxie secondaire contre l’infection par le complexe de Mycobacterium avium disséminé et l’encéphalite toxoplasmique

Nous avons étudié rétrospectivement les résultats pour les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine ayant reçu un traitement antirétroviral hautement actif HAART et ayant cessé de recevoir une prophylaxie secondaire contre l’encéphalite toxoplasmique TE ou l’infection MAC disséminée Mycobacterium avium suivre ce site. Dix-neuf patients avaient des antécédents d’ET et avaient des antécédents de MAC disséminée. infection La durée médiane de la prophylaxie secondaire était de plusieurs mois et la durée médiane de HAART avant l’arrêt de la prophylaxie secondaire était de plusieurs mois. Les numérations cellulaires CD médianes au moment de l’arrêt de la prophylaxie secondaire contre TE ou l’infection MAC disséminée étaient respectivement la charge était indétectable chez% des patients ayant des antécédents d’ET et chez% des patients ayant des antécédents d’infection MAC disséminée. Les patients ont été suivis pendant une période médiane de plusieurs mois après l’arrêt de la prophylaxie secondaire; aucune rechute n’est survenue chez les patients ayant des antécédents d’ET, et des rechutes sont survenues chez des patients ayant des antécédents d’incidence d’infection par MAC disséminée, de rechutes par année-personne Continue reading Arrêt de la prophylaxie secondaire contre l’infection par le complexe de Mycobacterium avium disséminé et l’encéphalite toxoplasmique

Méfiez-vous de la pente glissante de l’interdiction des domaines web pour “discours de haine” … tout cela pourrait mener au totalitarisme de contenu et à la radicalisation de ceux qui sont censurés

En 1783, sept ans seulement après que l’Amérique a officiellement déclaré son indépendance de la couronne, George Washington a proclamé: «Si la liberté de parole est enlevée, alors nous serons muets et silencieux, comme des moutons à la boucherie». cette déclaration a été faite il y a plus de deux siècles, elle est peut-être plus pertinente aujourd’hui qu’elle ne l’a jamais été. La censure politique s’est répandue comme un fléau ces dernières années, infectant tout, des médias grand public à Hollywood, des campus universitaires à Internet. Si la liberté de parole n’est pas défendue et défendue, elle continuera inévitablement à s’éroder jusqu’à ce qu’un état d’autorité tout-puissant soit établi. À ce stade, il sera trop tard. Continue reading Méfiez-vous de la pente glissante de l’interdiction des domaines web pour “discours de haine” … tout cela pourrait mener au totalitarisme de contenu et à la radicalisation de ceux qui sont censurés

La recherche clinique dans la presse laïque: le journalisme irresponsable soulève une énorme dose de doute

À une époque où la science et la médecine font la une de la presse spécialisée, il est essentiel que les rouages ​​complexes de l’investigation clinique soient présentés au public avec précision. L’appétit pour les nouvelles de «percées» médicales semble parfois insatiable. , articles sensationnels sur la médecine, les médecins et les sociétés pharmaceutiques peuvent facilement trouver un public attentif qui peut être incapable de distinguer la vérité du sensationnalisme. Fournir une étude de cas sur l’imprécision et la dangerosité de la presse grand public si les articles ne sont pas soigneusement rédigés. pour corriger les inexactitudes et défendre l’honnêteté dans la recherche, nous proposons notre contrepoint à un article récent qui interroge les différents systèmes de freins et de contrepoids qui régissent la conduite des essais cliniques et accuse implicitement l’un de nos collègues des maladies infectieuses trialsIn “Une enquête de Times: Drug Trials avec une dose de doute” , un article écrit par reporte David Willman et publié dans le Los Angeles Times, le Dr Thomas Walsh, chef de la section hôte immunodéprimé, Direction de l’oncologie pédiatrique, Institut national du cancer, National Institutes of Health NIH, a été implicitement accusé de conduite contraire à l’éthique dans des essais randomisés et contrôlés traitement antifongique pour la fièvre neutropénique persistante Walsh était l’auteur principal de ces deux essais multicentriques, qui ont été publiés dans le New England Journal of Medicine La première étude a comparé désoxycholate conventionnel amphotéricine B D-AmB avec amphotéricine liposomale B L- En particulier, Walsh, l’investigateur principal, a été implicitement accusé d’avoir délibérément sous-dosé le médicament de thérapie standard en faveur de l’agent de recherche du sponsor pharmaceutique. Nous utilisons le terme «implicitement accusé» parce que Willman est prudent de ne pas faire d’accusations explicites d’actes répréhensibles. Cependant, lorsque toutes les déclarations trompeuses, Willmans crée l’image d’un scientifique respecté des NIH et des compagnies pharmaceutiques se collant à des essais de forage pour gagner l’approbation de la FDA américaine pour la table des médicaments préférés Willman implique que le procès biaisé Implicite dans ces accusations est l’affirmation que les médecins expérimentés à plusieurs niveaux de surveillance-y compris les médecins du NIH et de la FDA, les enquêteurs du site et les membres des commissions d’examen institutionnel des dizaines de centres de soins de santé, et les membres des comités de rédaction de New England Journal of Medicine – soit activement impliqués dans cette conspiration ou avaient une si mauvaise connaissance de la thérapie antifongique empirique qu’ils ne se rendaient pas compte qu’une conspiration avait eu lieu. Les procès avec une dose de doute “est une attention grabber qui vend des journaux, une représentation précise des faits montrera que ces essais ont été menés avec intégrité sterling Continue reading La recherche clinique dans la presse laïque: le journalisme irresponsable soulève une énorme dose de doute

La base de preuves: la roche de la certitude ou les sables mouvants?

J’ai un problème avec la médecine fondée sur des preuves. Ce que je sais est une confession sérieuse et pourrait constituer une faute professionnelle, mais en matière d’atténuation laissez-moi vous expliquer. Le cas que j’ai est le mien, alors je vais vous parler un peu de moi. Après quelques années en tant que directeur général, j’ai rejoint l’industrie pharmaceutique. Mes antécédents médicaux sont sans particularité à part deux épisodes de dépression majeure, le premier au début de la trentaine. Continue reading La base de preuves: la roche de la certitude ou les sables mouvants?

Les examens scolaires prédisent-ils le succès des médecins?

Rédacteur — Le titre de l’article de McManus et al. est plutôt trompeur en disant qu’il s’agit d’une étude prospective de 20 ans1. que l’étude était prévue il y a 20 ans et que le recrutement des sujets a eu lieu au même moment. Mais les sujets ont été sélectionnés rétrospectivement sur sept ans seulement, et au début aucune étude de ce type n’a été planifiée. Continue reading Les examens scolaires prédisent-ils le succès des médecins?

La société de contrôle de CWH affiche un bénéfice net de 101 M $

La principale société de contrôle derrière Chemist Warehouse a enregistré un bénéfice net de 101 millions de dollars au cours de l’exercice 2016

Un rapport financier déposé auprès de l’organisme de réglementation ASIC a révélé que l’entreprise avait bénéficié d’une augmentation de 4 millions de dollars de ses profits par rapport à l’année précédente, selon un document de Fairfax. Continue reading La société de contrôle de CWH affiche un bénéfice net de 101 M $

De nouveaux médicaments révolutionnaires prêts à exploser

L’industrie des médicaments a des milliers de nouveaux médicaments et vaccins en cours de développement, dont plus de 900 nouveaux «produits biologiques» ont révélé une nouvelle publication.

Parmi ceux-ci, 338 sont destinés au traitement du cancer et des affections connexes, tandis que 176 autres sont des traitements contre les maladies infectieuses fréquence. Continue reading De nouveaux médicaments révolutionnaires prêts à exploser

American Psychiatric Association met en garde les psychiatres de gauche d’arrêter de “diagnostiquer” le président Trump sans un examen médical … une violation totale de l’éthique médicale

Dans la foulée de l’échec glorieux des médias dominants à évoquer assez de fausses nouvelles sur les prétendus liens du président Trump avec la Russie pour le mettre en accusation, le récit officiel a changé pour prétendre que l’homme d’affaires milliardaire est malade mental et donc inapte au pouvoir. Mais l’American Psychiatric Association (APA) a publié un avertissement avertissant que les psychiatres “en fauteuil” qui commentent publiquement le statut cognitif du président sans avoir passé un examen médical officiel sont en violation flagrante des dispositions d’éthique médicale qu’ils se sont engagés à respecter. obtenir une licence. Continue reading American Psychiatric Association met en garde les psychiatres de gauche d’arrêter de “diagnostiquer” le président Trump sans un examen médical … une violation totale de l’éthique médicale

James Graham Mann

La formation médicale de James Graham Mann a été interrompue après une année de service dans la Royal Air Force, où il était lieutenant d’aviation à la branche des transmissions; il est retourné à l’université en 1946 et a fait ses travaux de pré-inscription dans Ayrshire et son assistanat de stagiaire à Darvel et New Milns.En 1953, il a déménagé à Shropshire en tant qu’assistant d’un médecin généraliste décédé peu de temps après. Graham a été nommé à la pratique, qui a grandi à cinq médecins et a ensuite déménagé dans de nouveaux locaux à Oakengates. Alors qu’il était au Shropshire, il était médecin à l’hôpital local de Wrekin et y visitait tous les jours cinq quartiers.Après la mort de sa première femme, Betty, il a décidé de postuler et a été nommé à une nouvelle pratique dans la ville en développement d’Irvine. Comme il avait toujours voulu retourner dans son Troon natal. Continue reading James Graham Mann