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La métastase lointaine de l’abcès du foie pyogénique causée par Klebsiella pneumoniae Le sérotype K et la maladie sous-jacente du diabète sucré doit être soigneusement interprétée

Le rédacteur en chef – Un article récent de Fang et al mentionne que le diabète sucré DM n’est pas un facteur de risque significatif de complications oculaires ou du SNC chez Klebsiella pneumoniae abcès du foie KP-LA Dans l’étude de Fang et ses collègues,% des patients Des études antérieures ont montré que% -% des patients atteints de métastases à distance KP-LA étaient atteints de DM Dans les études, avec l’inscription globale des patients avec KP-LA, DM a été vérifiée comme un facteur important pour développer des complications extra-hépatiques sévères et un mauvais résultat visuel de l’endophtalmie Nous suggérons que les sujets atteints de DM ne devraient pas être ignorés dans la future étude de KP-LA et que la définition des complications métastatiques sévères de KP-LA ne devrait pas se limiter aux yeux et au SNC seulement. Bien que l’introduction dans l’article de Fang et al fournisse des références pour soutenir la faible prévalence de DM chez les sujets atteints d’abcès du foie, toutes les références Moins de% des patients atteints de KP-LA ont eu DM voir les références , que Fang et al citent La seule référence de Corée , avec ~% des patients atteints de DM, a effectivement mentionné que la prévalence la plus élevée toutes les maladies sous-jacentes Pris ensemble, le travail de Fang et ses collègues semble complètement déformer l’importance de DM dans KP-LAFang et al en désaccord avec nos conclusions que K / K est un facteur de virulence majeur, conclusions basées sur nos résultats de un modèle de phagocytose neutrophile in vitro et une étude de létalité animale ; Au lieu de cela, Fang et ses collègues ont conclu que K était le principal facteur de virulence et que K était le principal facteur de virulence, conclusions basées sur les résultats d’un test de résistance au sérum des isolats K et K de leur seul hôpital. Les résultats de leur test in vitro de résistance sérique sont moins pertinents que les résultats de virulence du modèle animal Dans l’étude de Mizuta et al , les souches K ont une virulence plus faible que les souches K Bien que les souches de K isolent de l’étude de Mizuta et al étaient avirulents, des isolats K ont provoqué la létalité avec & lt; Il est également intéressant qu’un patient infecté par une souche K sensible au sérum dans l’étude de Fang et al ait développé une endophtalmie entraînant une perte de la vision. Bien que nous soulignions le fait que les sérotypes K et K jouent un rôle important dans le PK. -LA, ainsi que les complications extra-hépatiques , l’importance des interactions entre la virulence de K pneumoniae et DM ne doit pas être ignorée Nous ne devrions pas exclure les facteurs associés autres que les sérotypes qui ont été impliqués dans le KP-LA, parce que non-K / K KP-LA a encore une étiologie inconnue que magA ou serotypes ne peut pas expliquer

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: pas de conflits