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L’extase de la mortification

“ L’extase de la mortification, ” dit Philip Roth, est &#x0201c, la passion communautaire la plus ancienne des Etats-Unis [ ] historiquement peut-être son plaisir le plus traître et subversif condition. ” Les Britanniques peuvent aussi être submergés par la moralité, que Chambers définit comme “ la sainteté affectée ou simulée. ” Le BMJ de cette semaine a des récits de manifestations de moralité des deux côtés de l’Atlantique Nord. La Grande-Bretagne a été engloutie par un débat médiatique sur la façon dont le NHS a traité une femme de 94 ans avec une blessure à la tête (p 306). Ce qui s’est exactement passé ne sera probablement jamais clair, mais sa famille dit qu’elle l’a trouvée après trois jours encore dans la victime, dans les mêmes vêtements et couverte de sang séché. Ils ont senti la négligence et ont contacté les médias et le député local qui était Ian Duncan Smith, le chef de l’opposition conservatrice et un homme qui avait grandement besoin d’un profil plus élevé et de certaines victoires politiques. Sans avoir vérifié l’affaire avec l’hôpital, il a soulevé l’affaire à la Chambre des communes à l’heure des questions du premier ministre. Plutôt que de dire qu’il voudrait “ regarder dans le cas, ” Ce qui aurait pu être sage, le premier ministre se précipita vers la défense de l’hôpital, déclarant que Duncan Smith avait mal compris ses faits. Pendant les quatre jours suivants, les ondes et les presses étaient pleines d’accusations et de contre-accusations. Le patient était raciste. Le consultant de l’hôpital était un larbin travailliste. Les conservateurs dénigraient les fonctionnaires. Le travail étouffait stalinien la vérité, essayant de cacher ses échecs épouvantables avec les services publics. Quiconque entrait dans le débat était susceptible d’apparaître taché et meurtri. Tout le monde a perdu, sauf peut-être les médecins en liberté qui se trouvent maintenant défendus plutôt qu’attaqués par le gouvernement. “ Les forces du conservatisme, ” Comme le Premier ministre nous a si bien décrit, il semble soudainement être nécessaire pour mener à bien la réforme dans le NHS et gagner les prochaines élections pour le travail.Il est difficile d’extraire beaucoup de sagesse d’un tel gâchis, mais un message est que “ceux qui vivent par l’épée mourront par l’épée”. ” Soyez donc prudent en essayant de manipuler les médias et le débat public. L’orgie sacro-sainte des États-Unis concerne une attaque contre le test du sang sacré pour un antigène prostatique spécifique (p 255). Les éditeurs du Western Journal of Medicine (qui appartient en partie au BMJ) ont soutenu dans le San Francisco Chronicle que le test ne devrait pas être utilisé dans le dépistage de masse, et la plupart des lecteurs ne le jugeront pas controversé. Mais les auteurs ont été immédiatement submergés par des accusations, des abus et des menaces personnelles. Ils seraient responsables de centaines de milliers de décès — “ geriatricide ” à grande échelle. L’Université de Californie, qui emploie les deux auteurs, a été invité à tirer et à les réduire au silence. Voilà pour la liberté d’expression et la constitution américaine. La morale: attention au criblage agressif, à la panacée moderne. L’Institut national du cancer pourrait garder cela à l’esprit en diffusant sa conclusion que la mammographie ne sauve pas de vies (p 255).