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Un test d’urine pourrait révéler si votre alimentation est une menace pour votre santé

“Un test d’urine qui peut révéler la santé de vos repas a été développé par des scientifiques britanniques”, rapporte BBC News.

Les chercheurs voulaient voir s’ils pourraient aider à résoudre l’un des plus gros problèmes auxquels sont confrontés les gens qui tentent de mener des études sur l’alimentation et la santé. A savoir, que la méthode la plus largement utilisée pour évaluer le régime – autodéclaration – est notoirement peu fiable.

Etude après étude a constaté que la plupart des gens sont enclins à sous-déclaration de la quantité de nourriture malsaine qu’ils mangent tout en sur-déclaration de la quantité de nourriture saine.

Dans cette petite étude, à quatre occasions distinctes, 20 participants ont consommé quatre régimes différents qui ont été jugés très sains (en termes d’accord avec les directives internationales) à malsains.

Des échantillons d’urine ont été testés pour des substances connues pour être associées à certains types de régimes alimentaires (profils métaboliques).

Les chercheurs ont trouvé que les tests d’urine étaient en fait suffisamment robustes pour identifier les habitudes alimentaires des participants – les niveaux de 19 substances (métabolites) étaient significativement plus élevés dans le régime le plus sain des quatre régimes par rapport aux plus malsains.

Comme cette étude avait une taille d’échantillon très petite, il est probable que davantage de recherches seront nécessaires pour vérifier les résultats, avant d’examiner comment les meilleurs tests d’urine pourraient être adoptés comme outil diététique pour les services de santé.

Si vous cherchez à rendre votre alimentation plus saine, vous pouvez commencer à tenir un journal alimentaire – où vous enregistrer exactement ce que vous mangez, plutôt que de compter sur votre mémoire non fiable.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de diverses institutions au Royaume-Uni, aux États-Unis et au Danemark, y compris l’Imperial College de Londres, la Northwestern University et l’Université du Sud du Danemark.

Il a été financé par l’Institut national britannique pour la recherche en santé et le UK Medical Research Council. Certains des chercheurs ont reçu des paiements les grands fabricants de produits alimentaires et de biens de consommation Unilever et Nestlé.

L’étude a été publiée dans la revue scientifique à comité de lecture Lancet Diabetes and Endocrinology. Il est disponible en libre accès et peut donc être lu gratuitement en ligne.

BBC News et le compte rendu de l’étude de Mail Online étaient tous deux exacts.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’un essai croisé à répartition aléatoire qui visait à déterminer si l’apport alimentaire chez les individus pouvait être révélé et mesuré à l’aide d’échantillons d’urine.

L’alimentation joue un rôle dans l’augmentation du risque de maladies non transmissibles (non infectieuses) telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques. Les outils diététiques actuels ne permettent pas toujours d’évaluer l’effet du changement de politique sur le comportement alimentaire des populations. Les chercheurs ont voulu voir si les profils métaboliques de l’urine pouvaient refléter l’apport alimentaire et ont proposé une méthode alternative pour ce faire.

Les essais randomisés sont l’un des meilleurs moyens de déterminer les effets d’une intervention. Les essais croisés sont quand les participants agissent comme leur propre contrôle et reçoivent les différentes interventions testées dans un ordre aléatoire, dans ce cas les différents régimes. Ils sont souvent utilisés lorsque la taille de l’échantillon est petite – comme c’était le cas avec cet essai – afin d’augmenter les chiffres à des fins de comparaison.

Dans cette étude, il n’a pas été possible d’aveugler les participants de l’intervention diététique, mais les individus analysant les données ont été empêchés de connaître l’ordre de randomisation.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Entre août 2013 et mai 2014, des volontaires sains (âgés de 21 à 65 ans) ayant un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 20 et 35 kg / m2 ont été recrutés pour cette étude dans une base de données de l’Institut national de recherche en santé du Royaume-Uni. Trust Imperial Clinical Research Facility (CRF).

Sur un potentiel de 300 recrutés par lettre d’invitation, seulement 26 étaient éligibles et ont assisté à un dépistage de santé, 20 de ces personnes ont été randomisées dans le procès.

L’essai visait à évaluer quatre modèles alimentaires qui variaient de façon progressive dans leur conformité aux directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l’alimentation saine. Essentiellement, les régimes ont progressivement augmenté la teneur en fruits, légumes, grains entiers et fibres alimentaires, tout en diminuant leur teneur en graisses, en sucres et en sel.

Les participants ont été invités à assister à quatre séjours d’hospitalisation de 72 heures (séparés par au moins cinq jours) au cours desquels ils ont reçu l’une des quatre interventions diététiques. L’ordre des régimes a été randomisé pour chaque visite d’étude.

L’observance des interventions a été étroitement surveillée avec de la nourriture pesée immédiatement avant et après avoir été donnée aux participants. De plus, les participants étaient seulement autorisés à pratiquer une activité physique très légère – cela a également été surveillé de près.

Pendant le séjour des patients hospitalisés, l’urine a été recueillie trois fois par jour: collecte matinale (0900-1300 h), collecte de l’après-midi (1300-1800 h) et collecte de nuit et de nuit (1800-0900 h).

Parmi les 20 participants, 19 ont terminé l’essai complet et leurs échantillons d’urine ont été évalués pour les profils métaboliques en utilisant la spectroscopie par résonance magnétique nucléaire du proton (1H-RMN). C’est un processus pour analyser les compositions chimiques d’une substance.

Quels ont été les résultats de base?

Dans l’ensemble, les profils métaboliques de l’urine étaient suffisamment distincts pour évaluer chacun des régimes consommés. Les concentrations de métabolites traduites à des composants spécifiques de chaque régime.

Les résultats ont été intéressants, par exemple, l’analyse RMN 1H a montré que la présence de 19 métabolites étaient en concentrations significativement plus élevées après la consommation du régime 1 – qui était le plus en accord avec les recommandations diététiques de l’OMS – par rapport au régime 4 avec le moins d’accord sur les recommandations.

L’analyse a également montré une variabilité détaillée des concentrations de métabolites entre les participants.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu: «Les modèles de métabolites urinaires développés dans un environnement hautement contrôlé peuvent classer les groupes de personnes libres dans les consommateurs de régimes associés à un risque de maladie non transmissible plus faible ou plus élevé sur la base de modèles de métabolites multivariés.

“Cette approche permet un suivi objectif des habitudes alimentaires dans les populations et améliore la validité des rapports alimentaires.”

Conclusion

Cet essai croisé randomisé bien conçu a examiné si l’apport alimentaire chez les individus pouvait être révélé et mesuré à l’aide d’échantillons d’urine et a constaté que c’est possible.

L’analyse d’urine par spectroscopie RMN 1H était suffisamment distincte pour distinguer les régimes «plus sains» et à plus haut risque en examinant les métabolites présents dans l’urine.

Les chercheurs espèrent que cette étude offre une méthode qui pourrait être utilisée pour évaluer l’adhésion à des programmes d’alimentation saine et pourrait être utilisée comme outil de dépistage pour identifier et surveiller les personnes à risque d’obésité et de maladies non transmissibles.

Ces tests ont le potentiel d’être utiles en tant qu’outil de recherche. Certaines études ont suggéré que jusqu’à 88% des personnes enregistrent leur apport alimentaire de façon inexacte, donc un outil de mesure objective indépendant, pourrait être très utile.

Bien que cette étude semble prometteuse, l’échantillon de l’étude était petit avec seulement 19 participants complétant l’essai complet. Même dans le contexte d’un essai de croisement, il est très petit et peut ne pas donner suffisamment de résultats fiables pour tirer des conclusions définitives.

Des recherches plus approfondies avec une taille d’échantillon beaucoup plus importante pourraient être nécessaires pour s’assurer que les tests de métabolites urinaires sont suffisamment précis pour distinguer les habitudes alimentaires et ensuite être utilisés par les chercheurs et les services de santé.

Si vous essayez d’améliorer votre régime alimentaire, et peut-être perdre du poids, alors suivre le Plan de perte de poids NHS Choices peut aider. Ceci fournit des feuilles téléchargeables de «journal de régime» aussi bien que des suggestions pour des choix de repas sains.