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Month: May 2020

En bref

L’Afrique se lance dans la campagne de vaccination contre la poliomyélite: plus d’un million de vaccinateurs de polio dans 23 pays africains ont lancé une vaste campagne de vaccination visant à vacciner 80 millions d’enfants en Afrique subsaharienne en seulement quatre jours. L’effort est une réponse directe à une épidémie de polio en cours dans la région. La CRG regrette la mort de Superman &#x0201d ;: Le directeur général du Medical Research Council, Colin Blakemore, a dit qu’il était attristé d’apprendre la mort de l’acteur Christopher Reeve, neuf ans après avoir été paralysé dans un accident d’équitation (BMJ Continue reading En bref

Le géant pharmaceutique a surestimé de près de 20 millions de dollars l’administration des vétérans

Une autre grande compagnie pharmaceutique a été mise en cause pour escroquer le contribuable américain de ce qui représente des dizaines de millions de dollars de surcharges frauduleuses. Le géant pharmaceutique français Sanofi-Pasteur a récemment reçu l’ordre de rembourser près de 20 millions de dollars après avoir révélé que la multinationale avait massivement augmenté les coûts des médicaments dans un contrat avec la Veterans Administration (VA), qui fournit des services de santé aux anciens combattants. Continue reading Le géant pharmaceutique a surestimé de près de 20 millions de dollars l’administration des vétérans

Appliquer les principes de la gestion des antimicrobiens au VIH

À l’heure actuelle, la plupart des pharmaciens sont au courant du mouvement d’intendance antimicrobienne. Ils n’associent généralement pas ces programmes aux médicaments antirétroviraux (ARV), mais les antibiotiques et les ARV ont beaucoup de points communs. Une utilisation appropriée est un problème avec les deux, tout comme la résistance simple et multidrogue. Les pharmaciens qui ne connaissent pas les principes de la maladie infectieuse ou du VIH peuvent manquer des erreurs. Continue reading Appliquer les principes de la gestion des antimicrobiens au VIH

L’extase de la mortification

“ L’extase de la mortification, ” dit Philip Roth, est &#x0201c, la passion communautaire la plus ancienne des Etats-Unis [ ] historiquement peut-être son plaisir le plus traître et subversif condition. ” Les Britanniques peuvent aussi être submergés par la moralité, que Chambers définit comme “ la sainteté affectée ou simulée. ” Le BMJ de cette semaine a des récits de manifestations de moralité des deux côtés de l’Atlantique Nord. Continue reading L’extase de la mortification

Surveillance septennale des isolats de pharyngite streptococcique du groupe A pédiatrique en Amérique du Nord

Contexte La surveillance du type streptocoque du GAS emm de streptocoque améliore la compréhension de l’épidémiologie de la pharyngite et de la maladie invasive à SGA et la formulation de vaccins multivalents spécifiques au type En outre, cette surveillance fournit des données de base sur le vaccin pré-SGA. Répartition des types d’isolats pharyngés pédiatriques prélevés systématiquement aux États-Unis et au Canada. Méthodes Nous avons recueilli chaque année des isolats de pharyngite aiguë du SAP chez chacun des sites très dispersés aux États-Unis et au Canada pour les enfants d’âge scolaire. a évalué le type et le sous-type d’emm par séquençage de l’ADN et analysé les tendances temporelles et géographiquesRésultats Un total d’isolats US et canadiens ont été étudiés Les types d’emm’s les plus prévalents dans l’ordre décroissant étaient,,,, et aux États-Unis et,,,,, et au Canada, constituant% -% d’isolats dans chaque pays; Les types d’emm constitués% -% total Cinquante-six types d’emm ont été identifiés aux États-Unis, y compris de nouveaux types et types au Canada Bien que quelques types prédominent à l’échelle nationale, une variabilité marquée entre les sites individuels et aux sites individuels d’année en année – Les différences canadiennes dans la répartition des types étaient apparentes Vingt pour cent des isolats représentaient des sous-types d’emm qui différaient légèrement des types de référence; Bien que la distribution globale du type d’EMM aux États-Unis et au Canada soit constante et que peu de types dominent à l’échelle nationale, des variations intersite et temporelles frappantes ont été observées au sein des sites individuels dans les types de SMA les plus répandus. Ces résultats avoir des implications importantes pour le développement et la formulation de vaccins anti-SGA spécifiques au type Continue reading Surveillance septennale des isolats de pharyngite streptococcique du groupe A pédiatrique en Amérique du Nord

Armes inhabituelles utilisées dans les cambriolages en pharmacie

Un homme a été placé en détention provisoire après avoir prétendument brandi une pharmacie avec une scie à main et un démonte-pneu, tout en menaçant le personnel de remettre de l’argent et des comprimés contre le rhume et la grippe diarrhée et gastro-entérite.

La pharmacie South Bunbury Chemmart, en Australie-Occidentale, lauréate 2010 de la Pharmacie de l’année, est la deuxième pharmacie de la même rue à avoir été volée au cours des deux derniers mois. Continue reading Armes inhabituelles utilisées dans les cambriolages en pharmacie

Allaitement pour réduire le risque de cancer du sein

Une analyse récente réalisée par des chercheurs de l’Institut américain de recherche sur le cancer (AICR) et du World Cancer Research Fund a confirmé que l’allaitement peut aider à réduire les risques de développer un cancer du sein. Dans le cadre de cet examen, l’équipe de recherche a examiné 18 études évaluant les effets de l’allaitement maternel sur le risque de cancer. Treize de ces études ont examiné la corrélation entre la durée de la lactation et la probabilité d’apparition du cancer du sein. Continue reading Allaitement pour réduire le risque de cancer du sein

Prédiction de la bactériémie à l’aide de TREAT, un système informatisé d’aide à la décision

Contexte La prédiction de l’infection sanguine au moment du sepsis permet de prendre des décisions de gestion appropriées et économiques. Méthodes Le système d’aide à la décision informatisé TREAT utilise un réseau probabiliste causal, calibré localement, pour prédire les cas de bactériémie. Les deux études ont été menées en Israël, en Italie et en Allemagne. Les données ont été recueillies de manière prospective et ont été introduites dans le système TREAT au moment où des échantillons de sang ont été prélevés en vue de leur culture. Dans la première cohorte, les patients ont été inclus. L’aire sous la courbe des caractéristiques du récepteur pour la prédiction de la bactériémie à l’aide du système TREAT était% intervalle de confiance [IC], – Nous avons utilisé les valeurs de prédiction de TREAT pour définir un seuil bas, intermédiaire, et les groupes à haut risque pour la bactériémie, en quoi h% de,% de, et% de patients étaient bactériémiques, respectivement. Dans la deuxième cohorte, les patients ont été inclus. La zone sous la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur était% CI, – La prévalence de bactériémie observée dans le bas, intermédiaire, et les groupes à haut risque définis par la première cohorte étaient respectivement% de patients,% de patients et% de patients priligy 30 mg. Les groupes à faible risque dans les cohortes comprenaient% -% de tous les patients. La performance était stable dans les sites. le système TREAT a réussi à stratifier les patients en fonction du risque de bactériémie. Les prédictions du système étaient stables à certains endroits. Le système TREAT peut définir un groupe à faible risque de patients hospitalisés avec suspicion de septicémie pour lesquels les hémocultures peuvent ne pas être réalisées. être nécessaire Continue reading Prédiction de la bactériémie à l’aide de TREAT, un système informatisé d’aide à la décision

Trichosporon asahii, une levure non-Candida qui a provoqué un choc septique mortel chez un patient sans cancer ou neutropénie

Trichosporon asahii anciennement Trichosporon beigelii est un pathogène fongique émergent observé en particulier chez les patients immunologiquement compromis. Il y a maintenant des cas rapportés d’infections hématogènes disséminées avec cette levure potentiellement mortelle, et aucun traitement antifongique efficace n’est disponible. Le cas présent est inhabituel car le patient n’a pas avoir une neutropénie ou une malignité Continue reading Trichosporon asahii, une levure non-Candida qui a provoqué un choc septique mortel chez un patient sans cancer ou neutropénie

Les options non pharmacologiques peuvent jouer un rôle dans l’ostéoporose postménopausique

Editor — Les traitements non pharmacologiques peuvent également jouer un rôle, compte tenu des incertitudes entourant la prise en charge de l’ostéoporose.L’exercice est une intervention simple qui peut être conseillée pour les femmes ménopausées atteintes d’ostéoporose et bénéfique pour d’autres problèmes de santé. questions aussi bien. Plusieurs revues systématiques ont montré une augmentation de la densité minérale osseuse.2 Une autre question clé est la nécessité de diminuer le risque de chute. Continue reading Les options non pharmacologiques peuvent jouer un rôle dans l’ostéoporose postménopausique

Facteurs de risque concomitants dans les rapports de torsades de pointes associées à l’utilisation de macrolides: Examen du système de déclaration des effets indésirables de la Food and Drug Administration des États-Unis

Dans cette série de cas, nous avons examiné les facteurs de risque concomitants mentionnés dans les cas de torsades de pointes, une arythmie ventriculaire rare, associée à l’administration d’antimicrobiens macrolides, comme l’azithromycine, la clarithromycine, la dirithromycine et l’érythromycine. les maladies et l’administration de médicaments censées augmenter les risques de torsades de pointes ont été fréquemment signalées Continue reading Facteurs de risque concomitants dans les rapports de torsades de pointes associées à l’utilisation de macrolides: Examen du système de déclaration des effets indésirables de la Food and Drug Administration des États-Unis

Un test d’urine pourrait révéler si votre alimentation est une menace pour votre santé

“Un test d’urine qui peut révéler la santé de vos repas a été développé par des scientifiques britanniques”, rapporte BBC News.

Les chercheurs voulaient voir s’ils pourraient aider à résoudre l’un des plus gros problèmes auxquels sont confrontés les gens qui tentent de mener des études sur l’alimentation et la santé. A savoir, que la méthode la plus largement utilisée pour évaluer le régime – autodéclaration – est notoirement peu fiable. Continue reading Un test d’urine pourrait révéler si votre alimentation est une menace pour votre santé

Le petit déjeuner comme le repas le plus important est juste un slogan? Les experts s’accordent à dire que jeûner plus longtemps et manger moins peut être un meilleur choix

On nous a longtemps dit que le petit déjeuner est le repas le plus important de la journée. Pourtant, selon un gourou du fitness basé à Londres, ce vieil adage ne contient aucune vérité coup de soleil. En fait, Max Lowery a continué à affirmer qu’il n’y a pas ou peu de science concrète à l’appui. Une fois un courtier en valeurs mobilières et maintenant un entraîneur personnel, Lowery croit que les racines du proverbe ne sont pas dans la communauté scientifique mais sont, plutôt, dans l’industrie alimentaire. Continue reading Le petit déjeuner comme le repas le plus important est juste un slogan? Les experts s’accordent à dire que jeûner plus longtemps et manger moins peut être un meilleur choix

Les scientifiques «trouvent le gène de perte de cheveux»

“Un remède contre la calvitie est venu un peu plus près après que les scientifiques ont identifié un gène qui est lié à la perte de cheveux”, a rapporté le Daily Telegraph. Les chercheurs ont bloqué l’activité du gène Sox21 chez la souris et découvert de façon inattendue que les souris ont commencé à perdre leurs poils environ deux semaines après la naissance et avaient perdu tous leurs poils dans une semaine supplémentaire. Le journal a rapporté que cette découverte “devrait aider les scientifiques à développer de nouveaux traitements et aider à identifier tôt dans la vie quels hommes sont susceptibles de perdre leurs cheveux”. Continue reading Les scientifiques «trouvent le gène de perte de cheveux»

Rapport propose de meilleures façons de mesurer la production du NHS

De nouvelles façons de mesurer la productivité du NHS sont envisagées. Un examen continu par un éminent économiste dans l’affinement des méthodes utilisées pour mesurer la production gouvernementale a salué les réformes en matière de santé, mais a ajouté qu’il reste encore beaucoup à faire. Tony Atkinson, directeur du Nuffield College, Université d’Oxford, a Il a salué les nouvelles mesures de production de la santé introduites pour les comptes nationaux de 2004, mais a déclaré que de nouvelles réformes étaient nécessaires pour atteindre les normes attendues des pays de l’UE d’ici à 2006. Ces mesures, introduites en juin, prendre en compte 1700 types de traitement différents ainsi que leurs coûts unitaires et leur incidence. Ils fournissent une mesure plus directe de la production du NHS, par rapport au système précédent, qui examinait l’activité dans seulement 16 domaines différents, tels que les cas hospitalisés et les épisodes d’infirmière de district. Continue reading Rapport propose de meilleures façons de mesurer la production du NHS

Taux élevés de tuberculose clinique et subclinique parmi les sujets ambulatoires infectés par le VIH en Tanzanie

Contexte Nous avons cherché à déterminer la prévalence de la tuberculose active chez les personnes infectées par le VIH ambulatoires en Tanzanie avec un nombre de cellules CD de ⩾ cellules / mm et une cicatrice de vaccination bacille Calmette-Guérin.Les sujets qui se sont portés volontaires pour un essai de vaccin antituberculeux ont été dépistés antécédents, examen physique, radiographie thoracique, bacilloscopie et bacille acido-résistant, coloration des BAAR et hémoculture. Tous les sujets ont subi un test cutané à la tuberculine TST et tests de prolifération lymphocytaire LPA pour la détection des réponses aux antigènes mycobactériensRésultatsLa tuberculose active a été identifiée en% du les premiers sujets inclus:% présentaient des symptômes cliniques de tuberculose ou de radiographie thoracique, et% présentaient des résultats subtils de tuberculose ou de culture de bacilles tuberculeux positifs mais aucun symptôme ou radiographie thoracique. Des sujets supplémentaires présentant une tuberculose subclinique ont été identifiés par la suite. Une tuberculose subclinique était plus susceptible d’avoir une lymphadénopathie périphérique, des résultats positifs au TCT et des réponses élevées au LPA Comparativement aux sujets qui n’avaient pas de tuberculose, les sujets atteints de tuberculose subclinique étaient plus susceptibles d’avoir une lymphadénopathie périphérique, Huit des patients avaient reçu de l’isoniazide en raison d’un résultat positif au TCT avant que la tuberculose active ne soit détectée. Conclusions La tuberculose clinique et subclinique est fréquente chez les personnes infectées par le VIH ambulatoires, et certains cas ne peuvent être identifiés que par culture d’expectoration. pour le dépistage de la tuberculose latente avant le traitement, ne pas recommander la culture de l’expectoration et, par conséquent, peut ne pas identifier un nombre important de personnes infectées par le VIH atteints de tuberculose subclinique active Continue reading Taux élevés de tuberculose clinique et subclinique parmi les sujets ambulatoires infectés par le VIH en Tanzanie

Le clou final

Sir-Sobel et al fournissent des preuves importantes de la futilité mycologique et l’absence de bénéfice clinique associé au traitement de la fongurie asymptomatique chez les patients non épiploïques Leur rapport conduit un autre clou qui devrait peut-être être le dernier clou dans le cercueil de la thérapie antifongique asymptomatique. La différence de résultats entre le groupe fluconazole et le groupe placebo était une prévalence légèrement inférieure de la candidurie chez les patients traités par le fluconazole à la fin du traitement. Cette différence mycologique modeste, qui laissait néanmoins le% du groupe fluconazole avec une fongurie persistante, avait disparu plusieurs semaines après le traitement squelettique. , le traitement n’a eu aucun impact détectable sur des paramètres cliniques plus pertinents, tels que la mortalité, le développement de pyélonéphrite ou de candidémie, et les symptômes urinaires. Ces résultats soutiennent mal l’affirmation selon laquelle “le fluconazole oral est / était efficace”. Continue reading Le clou final

Un indice cutané d’une maladie systémique

Voir page pour le Photo QuizDiagnosis: Scrub typhusScrub typhus est une infection aiguë causée par un cocobacille Gram négatif intracellulaire obligatoire, Orientia tsutsugamushi Le réservoir naturel est des rongeurs L’organisme est également maintenu dans la nature par transmission transovarienne chez les acariens des espèces Trombicula Les acariens habitent transitoire Végétation «broussailleuse» Le stade larvaire de l’acarien, appelé «chigger», nécessite un repas de sang de vertébré pour un développement ultérieur. Les êtres humains qui s’introduisent dans les zones de chigger se font mordre, entraînant la maladie Transmission interhumaine ne se produit pasScrub typhus est l’une des étiologies les plus communément méconnues du dysfonctionnement hépatorénal avec diathèse hémorragique sous les tropiques. La caractéristique essentielle qui distingue le typhus de brousse d’autres maladies endémiques cliniquement similaires, par exemple, le paludisme et la leptospirose est une escarre qui se produit sur le site de la morsure de chigger. escarre représente la réaction tissulaire se produisant sur le site de la c Sur le plan histologique, une escarre présente une nécrose épidermique et une infiltration mononucléaire autour des vaisseaux sanguins dermiques dilatés L’escarre a habituellement une taille de – mm et progresse d’une papule à une lésion vésiculaire et finit par devenir noir brunâtre. ulcère nécrotique croûté avec halo érythémateux, lui donnant un aspect typique de “cigarette-like” Figure L’escarre est classiquement unique, mais occasionnellement plusieurs escarres ont été rapportées Continue reading Un indice cutané d’une maladie systémique

Le dépistage vasculaire de plus de 40 ans sauvera 2000 vies par an, dit le département de la santé

Tout le monde en Angleterre entre 40 et 74 ans doit recevoir un bilan de santé Le ministère de la Santé a annoncé cette semaine que les bilans de santé sont les derniers d’une série de réformes visant à répondre aux promesses du Premier ministre. NHS.Alan Johnson, le secrétaire d’État à la santé, a déclaré que la modélisation détaillée par le département avait montré que le dépistage vasculaire universel serait cliniquement et rentable. Les maladies vasculaires touchent quatre millions de personnes en Angleterre et tuent 170 000 personnes chaque année, a-t-il déclaré. Continue reading Le dépistage vasculaire de plus de 40 ans sauvera 2000 vies par an, dit le département de la santé