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Hystérectomie laparoscopique: moins de douleur, plus de complications, coûts similaires

L’hystérectomie laparoscopique est plus courte en hospitalisation et entraîne moins de douleur six semaines après l’opération, mais elle présente plus de complications majeures que l’hystérectomie abdominale. Analysant les données de l’étude eVALuate, un vaste essai multicentrique impliquant 1346 femmes, Garry et ses collègues (p. 129) ont trouvé un taux plus élevé de complications majeures et un temps opératoire plus long dans le groupe laparoscopique qu’avec l’approche abdominale conventionnelle. À six semaines, les patients ayant subi une laparoscopie ont ressenti moins de douleur et une meilleure qualité de vie. domaine dans lequel j’ai travaillé je suis devenu un utilisateur croissant du NHS et je trouve qu’il est impossible d’obtenir des informations valables sur lesquelles faire un jugement équilibré sur des choses qui devraient être comptées facilement entorse. Les connaissances locales informelles qui étaient disponibles et utiles ne sont plus disponibles pour moi. Mon médecin généraliste, qui est excellent, ne connaît que les services locaux et ne sait pas quels sont leurs résultats. J’avais besoin d’une réparation herniaire, mais les résultats chirurgicaux ne sont pas disponibles. L’anesthésie locale et la chirurgie de jour comme votre éditorial ne le recommande pas, et en particulier, aucun avertissement que le chirurgien a une croyance irréaliste dans la rapidité de l’action de l’anesthésie locale. Besoin d’un autre remplacement de la hanche? Pas d’informations sur les résultats pour aider à décider si vous devez retourner à Londres ou subir une intervention chirurgicale locale. Si nous prenons au sérieux la participation du public aux soins de santé et si nous croyons en l’utilisation de processus industriels dans les soins de santé. , Ceci n’est pas assez bon. Je suis en désaccord avec Einstein et avec McKee1, ces choses peuvent et doivent être comptées, et elles comptent.