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Month: August 2019

L’allégation «aliments sains coûteux» est irréaliste

«Les aliments sains coûtent maintenant trois fois plus cher que les déchets», rapporte The Independent. Il rapporte également une augmentation plus nette du coût des fruits et légumes au cours de la dernière décennie par rapport à d’autres types d’aliments.

Ce reportage est basé sur des recherches qui ont examiné les variations du prix de 94 produits alimentaires au Royaume-Uni entre 2002 et 2012. Les aliments classés comme plus sains (comme les fruits et légumes) étaient plus chers à cette période. calories que les aliments riches en matières grasses ou en sucre. Les aliments sains ont augmenté plus fortement dans le prix au fil du temps, et en 2012 étaient trois fois plus cher en moyenne par calorie que les aliments malsains. Continue reading L’allégation «aliments sains coûteux» est irréaliste

Envoi d’e-mails provenant de l’extérieur du Royaume-Uni

ROYAUME-UNI. L’adresse est moc.jmb@srepapIdéalement, notre serveur de courrier électronique serait relié de manière transparente à notre système de suivi des manuscrits, mais pour le moment, ce n’est pas le cas, ce qui explique pourquoi nous n’offrons le service qu’aux auteurs en dehors du Royaume-Uni. La plupart des articles postés au Royaume-Uni arrivent le jour suivant tadacippharmacy.com. Les auteurs britanniques ont donc le moins de chances de gagner en rapidité de livraison par courrier électronique. Continue reading Envoi d’e-mails provenant de l’extérieur du Royaume-Uni

De fortes augmentations se produisent dans les cancers de la peau et de la prostate

L’incidence du mélanome, du mésothéliome et du cancer de la prostate s’est produite entre 1991 et 2000, selon des statistiques détaillées de l’Office of National Statistics. Les cancers de l’estomac et du col de l’utérus ont montré une forte diminution de l’incidence gale. Le Bureau affirme que l’augmentation du cancer de la prostate est due à l’utilisation accrue du test de l’antigène prostatique spécifique (PSA), qui permet d’identifier précocement le cancer invasif de la prostate, mais qui “identifie également les cas latents, »Le professeur Robert Souhami, directeur des affaires cliniques et externes à l’organisme de bienfaisance Cancer Research UK, a déclaré:« Ces statistiques fournissent un aperçu des tumeurs non létales qui n’ont jamais été diagnostiquées pendant la vie de l’homme. Continue reading De fortes augmentations se produisent dans les cancers de la peau et de la prostate

Aurons-nous de bons médecins et des patients plus sûrs?

Je crois que les médecins avant-gardistes accueilleront ce blanc papier, ce qui met les incertitudes de ces dernières années derrière nous. L’accent mis sur l’indépendance du General Medical Council — indépendant du gouvernement en tant que fournisseur de soins de santé dominant du Royaume-Uni et de la domination par un seul groupe est certainement juste si nous devons obtenir la confiance de tous ceux qui reçoivent et fournissent des soins de santé . Nous avons tous besoin d’un règlement durable. Le livre blanc découle des quatre grandes enquêtes qui ont montré de façon tragique ce qui peut mal tourner quand un petit nombre de médecins s’écartent des normes élevées qui sont justement attendues d’eux. La réglementation professionnelle, cependant, doit avant tout viser à soutenir et à intégrer les bonnes pratiques; la majorité des médecins sont de bons médecins qui s’efforcent d’être meilleurs. Continue reading Aurons-nous de bons médecins et des patients plus sûrs?

Le gui comme traitement contre le cancer

La plupart des médecins au Royaume-Uni seront surpris d’apprendre d’un cas rapporté dans le BMJ de cette semaine une utilisation pour le gui (Viscum album) qui n’a rien à voir avec Noël.1 Certains patients atteints de cancer s’injectent de l’extrait de gui dans l’espoir d’améliorer leur condition. En Europe continentale, au moins 30 préparations différentes de gui sont disponibles. En Europe, la plupart des patients atteints de cancer utilisent de tels extraits, à un coût total d’environ 30 millions d’euros par an 2, et en Allemagne, le système d’assurance prend en charge ce traitement.

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L’émergence fréquente de N348I dans la transcriptase inverse du sous-type C du VIH-1 avec échec du traitement initial réduit la sensibilité aux inhibiteurs de la transcriptase inverse

Contexte On ne sait pas combien de mutations dans les domaines de liaison et de ribonucléase H de la transcriptase inverse RT surviennent avec l’échec du traitement antirétroviral de première intention ART dans l’infection par le VIH-1 du virus de l’immunodéficience humaine de sous-type C et comment ces mutations affectent la sensibilité aux autres antirétroviraux. Nous avons comparé les séquences RT complètes dans le plasma obtenu avant le traitement et à l’échec virologique du TAR initial chez 63 participants avec une infection au VIH-1 de sous-type C inscrite au Programme international global de recherche sur le SIDA en Afrique du Sud. les séquences RT dérivées du plasma de longueur des participants avec N348I à l’échec virologique ont été évaluées pour la susceptibilité aux médicaments. Les mutations Y181C et M184V dans le domaine RT polymérase ont été associées à l’échec de stavudine-lamivudine-névirapine d4T / 3TC / NVP; P & lt; 01, et K103N, V106M et M184V avec échec de d4T / 3TC / efavirenz EFV; P & lt; 01 N348I dans le domaine de connexion RT a émergé dans 45% P = 002 et 12% P = 06 des participants recevant des schémas défaillants contenant NVP ou EFV, respectivement analyses longitudinales ont révélé que les mutations de résistance aux inhibiteurs de la non nucléoside RT dans le domaine de la polymérase apparaissaient en même temps, ou après, M184V N348I dans le contexte de mutations de domaine polymérase réduit la susceptibilité à NVP 89-13 fois, EFV 4-56 fois, etravirine ETV; 19-47 fois et hypersusceptibilité diminuée à zidovudine AZT; 14-22 foisConclusions N348I apparaît fréquemment avec l’échec virologique du TAR de première intention dans l’infection par le VIH-1 de sous-type C et réduit la susceptibilité aux NVP, EFV, ETV et AZT Des études supplémentaires sont nécessaires pour caractériser les effets du N348I sur la réponse virologique – et régimes de troisième intention dans les milieux à ressources limitées où le sous-type C prédomine Continue reading L’émergence fréquente de N348I dans la transcriptase inverse du sous-type C du VIH-1 avec échec du traitement initial réduit la sensibilité aux inhibiteurs de la transcriptase inverse

La combinaison empirique de la vancomycine et d’un β-lactame pour la bactériémie staphylococcique

La prévalence élevée de la résistance à la méthicilline parmi les bactériémies à Staphylococcus aureus conduit à un usage courant de la vancomycine comme traitement empirique. Cependant, les chercheurs ont rapporté des résultats médiocres avec le traitement à la vancomycine de la bactériémie à Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline. La vancomycine est associée au risque de morbidité et de mortalité par rapport à une pénicilline antistaphylococcique oxacilline et à la nafcilline ou à la céphalosporine céphazine de première génération lire l`article. Désescalade de la vancomycine empirique en β- Le traitement par lactamines semble toujours inférieur au traitement initial par le β-lactame Bien qu’il n’existe aucun essai clinique à l’appui de la polythérapie, il existe une justification scientifique du bénéfice et il convient de soupeser les risques d’événements indésirables, de résistance aux antibiotiques et de Pharmacothérapie oncologique La combinaison empirique de la vancomycine et d’un β-lactame, soit la nafcilline, l’oxacilline ou la céfazoline contre la bactériémie staphylococcique, peut améliorer les résultats cliniques liés à l’infection. Continue reading La combinaison empirique de la vancomycine et d’un β-lactame pour la bactériémie staphylococcique

La charge virale au cours de l’infection par le VIH du virus de l’immunodéficience humaine primaire est liée à la gravité de la maladie aiguë du VIH chez les femmes kenyanes

Nous avons évalué l’association entre la sévérité de la primo-infection VIH et la charge virale plasmatique avant la séroconversion en utilisant des échantillons de plasma prélevés chez des prostituées à Mombasa, Kenya Fièvre, vomissements, céphalées, fatigue, arthralgie, myalgie, mal de gorge, des éruptions cutanées, ou être trop malade pour travailler étaient chacun associés à des charges virales significativement plus élevées avant la séroconversion au VIH, et chaque symptôme ou signe supplémentaire était associé à une augmentation de la charge virale des copies log / ml Continue reading La charge virale au cours de l’infection par le VIH du virus de l’immunodéficience humaine primaire est liée à la gravité de la maladie aiguë du VIH chez les femmes kenyanes

Eczéma infantile lié aux symptômes du TDAH

Dermatite atopique dans l’enfance peut réduire la barre de développer le TDAH, disent les dermatologues en Allemagne.

Les troubles du sommeil causés par l’état – ou peut-être l’effet des antihistaminiques traversant la barrière hémato-encéphalique – peuvent expliquer pourquoi les enfants atteints de dermatite atopique ont des niveaux plus élevés de symptômes du TDAH, disent-ils. Continue reading Eczéma infantile lié aux symptômes du TDAH

Le tamoxifène réduit d’un tiers le cancer du sein chez les femmes à haut risque

Le tamoxifène réduit le risque de cancer du sein d’un tiers sur quatre ans chez les femmes en bonne santé. Mais les chercheurs considèrent que le risque accru de thromboembolie et de cancer de l’endomètre lié au médicament nécessite un suivi à plus long terme avant qu’une recommandation claire puisse être faite sur son utilisation dans le sein primaire. Les résultats de l’étude internationale sur l’intervention contre le cancer du sein (IBIS 1), publiée la semaine dernière, ont révélé un excès significatif de décès toutes causes confondues dans le groupe tamoxifène (25 v 11; 0,028) et une augmentation non significative du cancer de l’endomètre (11 v 5; P = 0,2). Continue reading Le tamoxifène réduit d’un tiers le cancer du sein chez les femmes à haut risque

Le débat sur le SIDA échoue à atteindre le sommet du développement

Seuls les désespérément optimistes auraient imaginé que le sommet mondial sur le développement durable, qui vient de se terminer à Johannesburg, aurait Parmi les problèmes qui continuaient de se poser pour trouver une place plus importante à l’ordre du jour figurait le VIH / SIDA, mais selon le Dr Peter Piot, chef de l’ONU Au cours du sommet, il avait répondu à des questions, lors d’un petit-déjeuner d’information, visant à déterminer s’il y avait un complot en l’absence de SIDA comme problème majeur et si d’autres facteurs pourraient être blâmés. La pandémie est largement reconnue comme le seul facteur susceptible d’entraver ou même de stopper toute forme de développement, sans parler du développement durable. M. Piot fait remarquer que, laissée à elle-même, la pandémie va tuer tous ceux qui ont parlé de développement. L’ONUSIDA, cependant, semble trouver frustrant de continuer à faire avancer la question de manière adéquate. Continue reading Le débat sur le SIDA échoue à atteindre le sommet du développement

Quand l’air frappe votre cerveau

Frank Vertosick Jr décrit son voyage personnel d’un étudiant en médecine passionné à un neurochirurgien certifié. Tour à tour comique et tragique, ce mémoire a des similitudes avec la maison de Dieu de Samuel Shem et est un incontournable pour les neurochirurgiens mais aussi d’intérêt pour la plupart des cliniciens. Dr Vertosick fournit, d’un point de vue américain, un aperçu perspicace dans une spécialité qui est souvent considérée avec suspicion par d’autres médecins. Au départ, il n’avait pas l’intention de devenir neurochirurgien, mais il se rapprochait trop d’une profession dangereusement séduisante et resta coincé comme une mouche dans une toile d’araignée. Continue reading Quand l’air frappe votre cerveau

Sélénoconopeptides à fragmentation disulfurée: repliement oxydatif simplifié des peptides riches en cystéine

Les peptides, les produits naturels riches en cystéine, tels que les neurotoxines des araignées, des scorpions et des escargots prédateurs comprennent des millions La diversité de ces peptides se reflète dans le vaste répertoire de leurs spécificités de ciblage (par exemple, les différentes isoformes moléculaires des canaux ioniques et des récepteurs de neurotransmetteurs) .5 Ces neurotoxines sont très prometteuses pour fournir de nouveaux traitements médicamenteux pour diverses maladies; en fait, on a déjà été approuvé par la FDA pour les patients souffrant de douleur neuropathique.6 − 9 Cependant, en raison de problèmes de synthèse, seule une petite fraction de ces neurotoxines à base de peptides prometteuses a été caractérisée à ce jour. La découverte de nouvelles toxines peptidiques a été dominée par l’approche traditionnelle du fractionnement / criblage du venin, suivie par un microséquençage du peptide bioactif isolé. Les progrès récents de la biologie moléculaire ont dépassé la capacité de synthétiser chimiquement des peptides riches en disulfure codés dans l’ADNc et des séquences génomiques.3A Les progrès récents de la biologie moléculaire ont dépassé la capacité de synthétiser chimiquement des peptides riches en disulfure. Continue reading Sélénoconopeptides à fragmentation disulfurée: repliement oxydatif simplifié des peptides riches en cystéine

Infection génitale au papillomavirus humain

Au cours des dernières décennies, l’épidémiologie et les études d’histoire naturelle ont permis de mieux comprendre l’infection par le VPH et les stratégies de prévention prometteuses. L’infection au VPH est la cause des verrues anogénitales et du cancer du col de l’utérus. Les données provenant d’essais cliniques ont abouti à des recommandations qui soutiennent l’utilisation d’un test HPV dans le contexte du dépistage et de la gestion du cancer du col utérin. Les vaccins prophylactiques contre le VPH ont démontré une efficacité élevée et un vaccin contre le VPH qui prévient les précurseurs du cancer du col de l’utérus. La FDA de la FDA (Food and Drug Administration) des États – Unis a autorisé l ‘utilisation de ce vaccin contre le VPH génital chez les femmes et les filles âgées de plus de 10 ans. Infection par le VPH aux États-Unis Continue reading Infection génitale au papillomavirus humain

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SIR-Nous remercions Apisarnthanarak et Little pour leur réponse à notre article Nous apprécions aussi l’opportunité de répondre à leurs commentaires. Il y a des raisons pour lesquelles les taux de mortalité% et% rapportés dans notre étude sont inférieurs à ceux des études publiées ailleurs. , le critère du critère d’exclusion indiquait que les patients qui risquaient de mourir au cours de l’hospitalisation étaient exclus de notre étude; Ce n’est pas un critère dans les autres études citées par Apisarnthanarak et Little Deuxièmement, il est difficile de comparer les taux de mortalité associés à une maladie donnée dans les hôpitaux. trouvé le même taux de mortalité% que notre étude; les autres études , cependant, ont été menées dans un autre hôpitalUne plus grande taille d’échantillon était prévue, mais les coûts étaient prohibitifs. Bien que peu important, le% IC de la constatation principale était considérablement précis bronchite. la différence de taux de mortalité possible se situe entre -% et% Nous avons donc fourni une analyse brute pour permettre aux lecteurs de suivre la logique des différents taux de mortalité des médicaments. Nous avons également montré l’analyse ajustée qui prenait en compte le déséquilibre de base. -Meier analyse de survie a fourni des informations supplémentaires, parce que cette méthode utilise le temps de mort Notre conclusion était basée sur les CI% de la différence de taux ajustée, pas la valeur P, donc il était inutile de démontrer la différence de la réduction de la mortalité taux entre les groupes La limite supérieure du CI est plus importante, c’est-à-dire qu’il n’était pas cliniquement important que le traitement alternatif ait pu produire un taux de mortalité% Plus que le taux de traitement conventionnel Nous reconnaissons que certaines personnes peuvent considérer qu’une telle différence est significative. Par conséquent, la question de la sous-alimentation est évitée, car nous recommandons toujours le traitement standard. Au début de cette étude, le coût de la ceftazidime Fortum ; GlaxoWellcome était plus élevé que le coût de cefoperazone-sulbactam Sulperazon; Pfizer Depuis lors, la production locale a fait baisser le coût de la ceftazidime. Maintenant, le coût de la ceftazidime à un dosage de g par jour ~ $ en dollars américains est inférieur à celui du cefoperazone-sulbactam à un dosage de g par jour ~ $ de mg de vitamine K est $ -pas un coût significatif Nous n’avons pas inclus cette dernière information dans notre manuscrit original afin que les lecteurs comparent les coûts locaux des régimes. Nous sommes d’accord que la ceftazidime avec ou sans cotrimoxazole est toujours la première ligne de traitement pour les patients avec une mélioïdose suspectée ou prouvée Cependant, notre étude suggère que le céfopérazone-sulbactam plus cotrimoxazole devrait être considéré comme un traitement alternatif, en particulier pour un traitement empirique lorsque Staphylococcus aureus est également considéré comme un pathogène Ceftazidime a une activité limitée contre S aureus , contrairement au céfopérazone-sulbactam MIC du céfopérazone-sulbactame, μg / mL; CMI de la ceftazidime, μg / mL Dans nos données in vitro inédites, la céfipime, céphalosporine de quatrième génération, avait une activité modérée contre Burkholderia pseudomallei CMI, μg / mL Malgré notre expérience limitée, la faible réponse des patients mélioïdotiques à ce médicament ne nous permet pas recommander l’utilisation de céphalosporines de quatrième génération pour traiter la mélioïdose Des résultats positifs d’autres essais cliniques sont nécessaires Continue reading Répondre