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Thé, café et cancer du cerveau

“La caféine aide à réduire le risque de cancer du cerveau”, a déclaré le Daily Express, indiquant qu’une tasse de thé ou de café par jour peut arrêter la croissance des tumeurs en limitant le flux sanguin vers le cerveau.

La grande étude derrière cette histoire a suivi 410 000 hommes et femmes dans 10 pays européens pendant 8,5 ans et a examiné le développement de deux formes de tumeur cérébrale. Les tumeurs cérébrales sont rares et, au cours du suivi, il n’y a eu que 588 nouveaux cas au total. Les chercheurs n’ont trouvé aucune association significative quand ils ont regardé chaque pays séparément, bien que la combinaison de tous les résultats nationaux a montré une tendance entre une plus grande consommation de caféine et un plus faible risque de cancer.

Les résultats font écho à ceux d’une étude antérieure et sont susceptibles de mener à d’autres recherches sur la façon dont la caféine peut affecter les processus de travail dans le cerveau. Cependant, la recherche comporte de nombreuses limites importantes, notamment le fait que des méthodes variables ont été utilisées pour mesurer la consommation de caféine dans les différents pays. Dans l’ensemble, bien que cette recherche soit d’un intérêt scientifique, elle a des implications limitées pour les traitements médicaux actuels.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Imperial College de Londres et de nombreux autres établissements universitaires en Europe et aux États-Unis. Les sources de financement n’ont pas été déclarées. L’étude a été publiée dans le American Journal of Clinical Nutrition.

Cette étude a plusieurs limites méthodologiques importantes, que les articles n’ont généralement pas rapportées.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte conçue pour examiner l’association entre la consommation de café et de thé et le risque de développer un gliome et un méningiome, qui sont des types de tumeurs cérébrales. Les gliomes sont des tumeurs des cellules gliales, qui protègent les cellules nerveuses, tandis qu’un méningiome est une tumeur des méninges, qui sont les cellules protectrices entourant le cerveau et la moelle épinière. Une étude américaine similaire a récemment noté une association inverse entre l’apport de caféine et le gliome, c’est-à-dire que le gliome est devenu moins commun avec l’augmentation de la consommation de caféine.

Il s’agissait d’une étude de cohorte, qui est un modèle utilisé pour évaluer les effets d’une exposition sur un résultat et fournir des preuves pour répondre à la question de savoir si une chose en entraîne une autre. Les études de cohorte ne sont pas parfaites, et les limites de cette étude particulière comprenaient la difficulté de quantifier avec précision la quantité de café et de thé consommée par une personne, ainsi que le fait que les tumeurs cérébrales sont rares, de sorte qu’un très grand nombre de personnes doivent être suivies pendant longtemps. période de temps pour enregistrer de nouveaux cancers.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Cette recherche a impliqué des participants de la cohorte EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition), une étude en cours menée dans 10 pays européens et comprenant 521 448 hommes et femmes. Les participants étaient majoritairement âgés de 25 à 70 ans et recrutés entre 1991 et 2000.

Au début de l’étude, des échantillons de sang et des mesures corporelles ont été prélevés et les participants ont rempli un questionnaire sur la santé et le style de vie. Le questionnaire a enregistré des informations sur l’alimentation au cours des 12 derniers mois, et en particulier l’apport de café et de thé. La consommation totale de café et de thé a été estimée en ml par jour, les méthodes d’évaluation variant d’un pays à l’autre. Les méthodes utilisées n’ont pas été spécifiquement mentionnées dans le document de recherche.

Sur une moyenne de 8,5 années de suivi, les chercheurs ont utilisé des registres de population, des dossiers d’assurance-maladie et des registres de mortalité par cancer (selon le pays) pour déterminer le développement de tumeurs cérébrales. Dans leurs analyses statistiques, les chercheurs ont exclu tous les cancers présents au début de l’étude et les participants qui manquaient de données sur l’alimentation ou manquaient d’informations de laboratoire sur la structure microscopique (histologie) des cancers qui se sont développés. Les analyses entre la consommation de café et de thé et le risque de cancer du cerveau ont été ajustées en fonction de l’âge, de l’IMC, du tabagisme et de l’éducation.

Quels ont été les résultats de base?

Après exclusion, la cohorte finale comprenait 410 309 hommes et femmes. Au cours du suivi, il y a eu 343 nouveaux cas de gliome et 245 cas de méningiome.

La consommation quotidienne de café et de thé était très variable dans les pays européens, la consommation de café la plus élevée étant enregistrée au Danemark (798 ml / jour) et la plus faible en Italie (98 ml / jour). Pour le thé, la consommation la plus élevée a été enregistrée au Royaume-Uni (532mL / jour) et la plus faible en Espagne (6,2mL / jour). Une consommation plus élevée de café et de thé était généralement associée à un âge légèrement plus élevé, à un niveau de scolarité plus élevé, au tabagisme actuel et à un IMC plus faible.

Les chercheurs ont divisé les participants en cinq groupes différents (quintiles) en fonction de leurs niveaux de consommation de thé, de café et des deux boissons ensemble. Du plus faible (premier quintile) à l’apport le plus élevé (cinquième quintile), aucune quantité de café, de thé ou de café et de thé combinés n’était associée à l’un ou l’autre type de cancer du cerveau.

Lorsque les chercheurs ont examiné chaque pays séparément, il n’y avait aucune association significative entre les cancers et boire plus de 100mL de café et de thé par jour comparé à boire moins de 100mL par jour, bien qu’il y ait une association non significative entre boire plus de 100mL et risque diminué. Cependant, lorsque les chercheurs ont combiné les résultats pour tous les pays, ils ont trouvé que boire plus de 100mL par jour était associé à une réduction de 34% du risque de développer un gliome comparé à une consommation moindre (risque relatif 0,66, IC 95% 0,44 à 0,97) dapoxetinefr.com.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent que dans cette grande cohorte, ils ont observé une association inverse entre la consommation totale de café et de thé et le risque de gliome. Ils disent que cela était conforme aux conclusions d’une étude récente.

Conclusion

Cette recherche a des points forts, en particulier sa taille et sa durée: elle a suivi 410 309 hommes et femmes pendant 8,5 ans, ce qui a permis un délai raisonnable pour le développement des tumeurs cérébrales. Cependant, alors qu’il a trouvé une tendance à une association entre une consommation plus élevée de café et de thé et un risque plus faible de gliome, une attention particulière devrait être accordée aux lacunes possibles de cette étude:

Les tumeurs cérébrales sont des cancers rares. Comme indiqué dans l’article de revue, les taux d’incidence des tumeurs cérébrales et du système nerveux en Europe varient entre 4 et 6 cas pour 100 000 personnes-années pour les femmes et entre 6 et 8 pour 100 000 années-hommes pour les hommes. Dans cette étude, sur une population de 410 309 suivis pendant 8,5 ans, il n’y avait que 343 nouveaux cas de gliome et 245 cas de méningiome.

Les questionnaires alimentaires variaient d’un pays à l’autre, par exemple, certains demandaient aux participants de préciser la consommation de boissons caféinées et décaféinées, tandis que d’autres évaluaient uniquement le café et non le thé. Les questions posées dans chaque pays ne sont pas rapportées, mais demander aux gens de quantifier le volume de thé ou de café qu’ils boivent chaque jour implique probablement une estimation. En outre, le même volume de café est susceptible de couvrir une quantité variable de caféine selon qu’il s’agit, par exemple, de café fraîchement moulu, de café instantané, d’expresso, de café au lait ou de cappuccino.

Les méthodes de détermination des nouveaux cas de cancer diffèrent également selon les pays et l’exactitude de ces registres peut varier.

Les analyses ont été ajustées en fonction de l’âge, de l’IMC, du tabagisme et de l’éducation. Cependant, comme les auteurs le soulignent à juste titre, les facteurs de risque pour les tumeurs cérébrales sont largement inconnus, il est donc possible que d’autres facteurs de risque inconnus confondent l’association observée.

Dans l’ensemble, il n’y avait aucune association entre un niveau de consommation de café et de thé et un risque de gliome ou de méningiome dans chaque pays, bien qu’une consommation non significative de plus de 100mL ait été associée à un risque moins élevé qu’une consommation moindre. 100mL. Ce n’est que lorsque les résultats pour tous les pays ont été combinés que l’on a constaté une diminution significative du risque pour une consommation plus élevée.

Ces résultats sont d’un intérêt scientifique et, comme ils font écho aux résultats d’une étude précédente, ils sont susceptibles de conduire à d’autres recherches examinant l’effet que la caféine peut avoir sur les processus physiologiques dans le cerveau. Cependant, ils ont actuellement des implications limitées pour la santé. Les effets indésirables de l’excès de caféine sur le bien-être général sont bien établis.