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Incidence des verrues génitales chez les jeunes femmes danoises

Au rédacteur-L’incidence des verrues génitales GW chez les jeunes femmes danoises a récemment été signalée avoir diminué “fortement” après la mise en œuvre du vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain HPV Surveillance de l’effet de la vaccination contre le VPH est important Le vaccin a été fondé sous licence Les populations expérimentales ont cependant été quelque peu sélectionnées, y compris, par exemple, seulement les femmes avec ou sans partenaire sexuel de durée de vieBlomberg et ses collègues ont comparé l’incidence GW chez les femmes vaccinées et les femmes non vaccinées. Les auteurs ont inclus des cohortes de naissance, où la proportion de femmes vaccinées variait de% dans le plus ancien groupe vaccinal, à partir du registre national des ordonnances, pour les femmes vaccinées dans le cadre du programme de vaccination gratuit. cohorte née – à% dans la cohorte la plus jeune – l’incidence GW était la mesure Le rapport de risque de l’incidence du VG chez les femmes vaccinées par rapport aux femmes non vaccinées était pour les personnes nées en -, diminuant pour celles qui sont nées en – Aucun cas n’est survenu pour les femmes vaccinées nées au cours de cette période. -Dans l’interprétation de ces résultats, le lecteur doit être conscient de certaines réserves. D’abord, l’enregistrement des vaccinations n’est pas complet, car les vaccins achetés par les médecins et non utilisés dans le cadre du programme de vaccination gratuite ne sont pas enregistrés. Les données sur les femmes traitées en milieu hospitalier seront donc sensibles aux changements au cours du temps dans les modèles de référence des soins primaires aux soins hospitaliers. En théorie, une diminution du nombre de femmes hospitalisées être enregistré si les généralistes traitent une plus grande fraction de patients ou si plus de patients sont référés à un gynécologue privé Troisièmement, et surtout, bien que la sélection ait été mentionnée, les auteurs n’ont pas tenu compte du fait que la comparaison des femmes vaccinées et non vaccinées comportait un biais de sélection, qui varie également selon les cohortes de naissance. Alors que les premiers problèmes ne peuvent être résolus dans l’ensemble de données, le troisième problème peut être expliqué par l’étude de l’évolution temporelle de l’incidence GW entre les cohortes de naissance avec une couverture vaccinale différente. , les mêmes auteurs ont rapporté une incidence de GW et ont constaté une baisse pour les femmes de -, -, – et – ans, respectivement Malheureusement, les données n’ont pas été rapportées par cohorte de naissance, et il n’est donc pas possible lier la tendance à la couverture vaccinaleAvec la présence de registres de population et de soins de santé, le Danemark offre un cadre optimal pour surveiller l’effet de la vaccination contre le VPH Les bonnes études doivent encore tenir compte des limites des registres et des problèmes méthodologiques de base.

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels EL et MR entreprennent actuellement une étude comparant les résultats des tests sur les virus du papillome humain, pour lesquels les entreprises suivantes ont fourni un soutien en nature: Hologic / Gen-Probe, Roche, Qiagen et l’employeur de Genomica MR ont reçu des honoraires de Qiagen EL a été conseiller non rémunéré de Hologic / Gen-Probe et de Norchip. Tous les autres auteurs ne signalent aucun conflit potentiel. Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits potentiels de conflits d’intérêts que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu de la manuscrit ont été divulgués