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Month: August 2018

Le panel de la FDA recommande une “boîte noire” pour les antidépresseurs

Tous les antidépresseurs devraient être accompagnés d’une étiquette indiquant que les adolescents traités avec ces médicaments sont plus susceptibles de devenir suicidaire, selon un comité consultatif à la Food and Drug Administration des États-Unis. Les avertissements de boîte noire sont parmi les mises en garde les plus strictes émises par la FDA et sont réservés aux médicaments ayant des effets secondaires très graves ou fatals. La FDA suit généralement les recommandations des comités consultatifs, mais est moins susceptible de le faire lorsque le vote est divisé, comme c’était le cas dans ce cas (huit des 23 experts ont voté contre l’avertissement), a déclaré le Dr Robert Temple, directeur adjoint Le vote surprise est intervenu après la présentation de nouvelles analyses par la FDA lors de deux journées d’audition les 13 et 14 septembre, montrant que les enfants qui prenaient les médicaments étaient presque deux fois plus susceptibles d’avoir des pensées suicidaires. ou de tenter de se suicider comme les enfants recevant un placebo.Les effets d’un avertissement de boîte noire sont variables. Continue reading Le panel de la FDA recommande une “boîte noire” pour les antidépresseurs

Dix superfoods “secrets” pour booster la santé

Compte tenu de leur grand coup de pouce nutritionnel et des avantages pour la santé incroyables, la plupart d’entre nous cherchent des moyens d’inclure plus de superaliments dans notre alimentation. Des baies de goji exotiques aux bols d’acai riches en antioxydants, ces superaliments riches en nutriments viennent souvent avec un prix élevé que beaucoup d’entre nous ne peuvent pas se permettre infarctus. Continue reading Dix superfoods “secrets” pour booster la santé

Problèmes avec l’analyse du polymorphisme dans la septicémie

Il a été démontré que la variation génétique joue un grand rôle dans la prédisposition et l’issue de maladies aussi complexes que la septicémie. L’hérédité des décès dus à l’infection est beaucoup plus élevée que celle des décès dus au cancer ou aux maladies cardiaques. détectés dans le génome humain et très peu de compréhension de leur effet sur l’expression génique et la fonction protéique. L’utilisation d’haplotypes, hérités des SNP liés, comme unité de variation génétique dans les études d’association et le marquage de ces haplotypes “TagSNPs” peut aider à affiner la recherche de SNP causals Les futures études doivent être des milliers de patients et doivent être soigneusement conçues pour éviter les fausses associations résultant de différences ethniques dans les fréquences génotypiques et la prévalence de la maladie afin de trouver de vraies associations reproductibles entre génotype et phénotype Études fonctionnelles et caractérisation minutieuse des phénomènes intermédiaires L’étude de l’association entre les polymorphismes génétiques et le sepsis promet de fournir aux cliniciens de nouveaux outils pour évaluer le pronostic, intervenir de façon précoce et introspection agressive chez les personnes à haut risque, et éviter l’utilisation de thérapies ayant des effets indésirables dans le traitement des personnes à faible risque Continue reading Problèmes avec l’analyse du polymorphisme dans la septicémie

Virus de l’immunodéficience humaine plasmatique faiblement ou indétectablement indétectable par le VIH, déterminé par la réaction en chaîne de la polymérase, chez des patients ouest-africains et américains atteints d’une infection par le VIH de sous-type

La réaction PCR en chaîne du virus de l’immunodéficience humaine plasmatique VIH-ARN ribonucléique quantifie insuffisamment la charge virale de certains sous-types non-B du VIH en raison de la diversité génétique dans la région gag ciblée par les amorces de PCR ARN-VIH plasmatique étonnamment faible ou indétectable les découvertes par PCR étaient un indice des infections au VIH non B chez les patients chez lesquels l’ARN du VIH plasmatique était significativement plus élevé quand il était déterminé par un dosage de l’acide désoxyribonucléique à chaîne ramifiée Continue reading Virus de l’immunodéficience humaine plasmatique faiblement ou indétectablement indétectable par le VIH, déterminé par la réaction en chaîne de la polymérase, chez des patients ouest-africains et américains atteints d’une infection par le VIH de sous-type

Impact de la législation sur les soins infirmiers à domicile aux Etats-Unis: leçons pour le Royaume-Uni

Malgré la prise de conscience croissante que notre population vieillissante représente un défi majeur pour la fourniture de services de santé, 1,2 Aucune initiative importante de politique gouvernementale n’avait porté sur ce sujet jusqu’à la création récente d’une commission royale. La Commission royale a été invitée à se concentrer sur le financement, mais elle devait également définir et mettre en place des mécanismes pour assurer la qualité des soins à long terme pour les personnes âgées et a été chargée de prendre en compte les attentes des personnes âgées pour la dignité et la sécurité. 3 Aux États-Unis, où les soins de longue durée ont subi des changements spectaculaires au cours des dix dernières années, la qualité des soins continue d’être vivement débattue. L’impulsion pour des changements dans le système de soins de longue durée inclut la législation et la réglementation sous la forme de la Loi de 1987 sur la réforme du système de soins infirmiers https://sildenafilonline.biz. Un aspect de cette législation concerne l’opportunité de prescrire. Continue reading Impact de la législation sur les soins infirmiers à domicile aux Etats-Unis: leçons pour le Royaume-Uni

Traumatisme oculaire pénétrant par un œuf qui explose au micro-ondes

Editor — Le chauffage par micro-ondes entraîne une pression positive, en particulier dans les aliments confinés par une membrane. Les œufs avec des coquilles intactes, des jaunes d’œufs intacts dans des coquilles ouvertes et même des jaunes percés peuvent exploser lorsqu’ils sont passés au micro-ondes. Des cas de brûlures du visage, de la paupière et de la cornée de sévérité variable ont été causés par des œufs ou des coquilles d’œufs explosifs1. Un cas de traumatisme intraoculaire d’un œuf exploré au micro-ondes s’est présenté deux ans plus tard comme un kyste d’inclusion épithéliale antérieure2. Continue reading Traumatisme oculaire pénétrant par un œuf qui explose au micro-ondes

Twitter censure toutes les recherches de “cannabis” pour protéger les profits de Big Pharma … puis renverse la décision après un retour de bâton massif

L’Amérique a un choix à faire. Nous sommes parvenus à un point où la tendance actuelle à la création d’espaces sûrs et à la censure sur Internet n’est plus compatible avec la liberté de parole telle qu’elle est définie dans la Constitution. Sur la base de cette dure réalité, nous devons choisir entre deux chemins radicalement différents. Soit nous embrassons notre héritage et défendons le droit de parler librement sans réglementation excessive ni examen minutieux, ou nous continuons à chercher des moyens de réduire au silence le discours en fonction de certains programmes politiques. Compte tenu de la pression incessante pour lutter contre les «fausses nouvelles» et compte tenu du nombre croissant de réglementations sur les médias sociaux, il semblerait que notre choix ait déjà été fait. Continue reading Twitter censure toutes les recherches de “cannabis” pour protéger les profits de Big Pharma … puis renverse la décision après un retour de bâton massif

Maladie de Brill-Zinsser chez un patient à la suite d’une infection par le typhus épidémique sylvatique associée à des écureuils volants

L’infection à Rickettsia prowazekii recrudescente, également connue sous le nom de maladie de Brill-Zinsser, peut se manifester des décennies après l’infection primaire non traitée mais est rare dans les contextes contemporains Nous rapportons le premier cas connu de maladie de Brill-Zinsser chez un patient initialement infecté par R prowazekii des écureuils volants Continue reading Maladie de Brill-Zinsser chez un patient à la suite d’une infection par le typhus épidémique sylvatique associée à des écureuils volants

Guild soutient le changement de règle d’annonce S3

L’industrie australienne de l’automédication bénéficiera du soutien de la Pharmacy Guild of Australia dans sa demande de modification des règles régissant la publicité des produits du tableau 3.

Dans sa présentation prébudgétaire, l’ASMI a demandé au gouvernement d’assouplir les restrictions de publicité sur les médicaments S3, de «sensibiliser les consommateurs aux options thérapeutiques» et «d’encourager les consommateurs à consulter un pharmacien», comme le rapporte Pharmacy News. Continue reading Guild soutient le changement de règle d’annonce S3

Identification et caractérisation de nouveaux inhibiteurs de mPTPB, une phosphatase virulente essentielle de Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis (Mtb) est la cause l’agent de la tuberculose (TB), un tueur de premier plan à l’échelle mondiale qui infecte actuellement un tiers de la population humaine.1 Le traitement standard de la tuberculose dure une période de 9 mois et utilise une combinaison d’antibiotiques différents qui ciblent plusieurs processus métaboliques, La synthèse de l’ARN et de la paroi cellulaire et le métabolisme énergétique des mycobactéries entraînent une action bactéricide.2 L’efficacité limitée et le traitement prolongé entraînent une Il sélectionne souvent la tuberculose multirésistante (MDR) et la tuberculose ultrarésistante (XDR). L’émergence de la tuberculose multirésistante et de la tuberculose ultrarésistante XDR intraitable a accru le besoin de nouvelles cibles et de stratégies novatrices pour lutter contre les infections tuberculeuses. Une de ces stratégies consiste à cibler les facteurs de virulence des pathogènes pour compromettre l’infection et la persistance.3 Le succès de Mtb est dû en partie à sa capacité à survivre et à se répliquer dans les macrophages hôtes. Mycobacterium protéine tyrosine phosphatase B (mPTPB) est un facteur de virulence essentiel détenu par toutes les espèces mycobactériennes qui causent la tuberculose chez l’homme ou l’animal et est sécrété dans le cytosol des macrophages infectés pour cibler les composants des voies de signalisation hôte, permettant ainsi la survie bactérienne.4,5 En outre, la délétion du gène codant mPTPB a atténué la croissance et la virulence de Mtb dans l’interféron – γ (IFN – γ) – des macrophages stimulés et des cobayes.6 En conséquence, des inhibiteurs spécifiques de mPTPB peuvent augmenter les voies de signalisation intrinsèques de l’hôte pour éradiquer l’infection tuberculeuse.Parce que les inhibiteurs du mPTPB ne présentent aucun chevauchement structurel ou mécanique avec les médicaments actuels utilisés pour le traitement de la tuberculose et fonctionnent dans le cytosol de macrophage hôte, ils ont un grand potentiel pour cibler le pool intracellulaire et compléter / synergiser avec les approches thérapeutiques existantes. En outre, le manque d’orthologues humains de mPTPB rend également cette enzyme une nouvelle cible attrayante pour le développement de médicaments antituberculeux en raison des effets secondaires minimes sur l’hôte. Continue reading Identification et caractérisation de nouveaux inhibiteurs de mPTPB, une phosphatase virulente essentielle de Mycobacterium tuberculosis

Traitement antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles: mise en garde à propos des extrémités composites et des dangers des valeurs P

Dans son récent article, Wingard souligne plusieurs questions qui continuent d’être une source de débat dans les essais cliniques de thérapie antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles L’objectif fondamental de l’administration d’antifongiques dans les essais cliniques à ces patients est le traitement infections fongiques, pas de prévention de l’infection; Ceci est reflété dans l’indication de la Food and Drug Administration des États-Unis qui dit “traitement empirique des infections fongiques présumées chez les patients neutropéniques fébriles” Les infections “révolutionnaires” peuvent représenter la progression d’une infection fongique occulte ou d’une nouvelle infection. moins important, mais dans les essais cliniques, il faut différencier le traitement et la prévention de la maladie, car les plans de ces essais sont très différents. Il semble illogique de considérer un patient sous prophylaxie au fluconazole qui devient fébrile en cas de modification neutropénique d’un autre médicament. Le clinicien change de médicament en raison du risque de présence d’une infection occulte, c’est-à-dire de l’échec de la prophylaxie. On ne peut prévenir une infection présumée chez le patient point de côté. La présence de fièvre dans ces études est considérée comme indicative de la présence de une infection fongique occulte Si la spécificité de la fièvre l’infection fongique occulte est faible, alors elle remet en question la nécessité d’une thérapie empirique chez tous les patients dans ces études peut-être de meilleurs critères de sélection et l’inscription des patients qui sont plus susceptibles d’avoir des infections occultes aideraient à résoudre ce problème. Pour le traitement empirique Dans tous les cas, le processus de randomisation donne une probabilité égale de distribution de ces causes non spécifiques de fièvre entre les bras de traitement de l’essai, de sorte que toutes les différences observées seraient associées aux médicaments administrés. les composantes du point final composite, on ne devrait pas considérer une valeur P comme significative Avec une seule comparaison du point final composite dans son ensemble, la probabilité d’accepter un résultat faussement positif est de% Lorsque l’on fait des comparaisons multiples entre les composants individuels , la chance d’accepter un résultat faussement positif augmente à% Par conséquent, il faut corriger le P valeur pour des comparaisons multiples Avec des comparaisons, une valeur P de & lt; est considéré comme statistiquement significatif. Les différences dans les infections aiguës n’atteignent ce degré de signification dans aucun des essais thérapeutiques empiriques. Enfin, on ne peut considérer isolément les composantes du point composite. Cela fait partie de la raison d’avoir un point final composite [ On ne peut évaluer les infections aiguës sans examiner les interruptions de traitement et les décès, car les infections aiguës ne peuvent être mesurées chez les patients qui ne sont plus à l’essai. Les décès peuvent être dus à une infection fongique occulte ou à une toxicité médicamenteuse. Ces patients Encore une fois, le processus de randomisation donne une probabilité égale que les décès dus à des causes autres que l’infection fongique soient distribués au hasard entre les bras de traitement de l’essai Quelle que soit la cause, si un patient décède pendant le traitement, il est difficile le médicament était bénéfique pour ce patient Dans l’essai de voriconazole , si un compte s décès en tant que “percées”, l’incidence des infections percée est de% pour chaque médicament, ne montrant aucune différence entre les traitements Continue reading Traitement antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles: mise en garde à propos des extrémités composites et des dangers des valeurs P