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Month: June 2018

Problèmes de sommeil et poids

“Les personnes qui ne peuvent pas dormir la nuit devraient perdre au moins deux pierres”, rapporte le Daily Express. Le journal ajoute que les scientifiques ont déclaré que “le meilleur traitement pour un trouble du sommeil est de mettre le patient au régime”. Il est dit qu’une étude chez des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil (qui provoque des interruptions de la respiration pendant le sommeil) a montré que ceux qui étaient nourris montraient des améliorations marquées dans leur sommeil et perdaient chacun 20 livres (9 kg). Continue reading Problèmes de sommeil et poids

Réduction des effectifs

Internet est généralement considéré comme un média démocratique, un marché de l’information ouvert à tous avec une souris et un modem. Il est surprenant, alors, que les sites sur les effets sur la santé de la réduction des effectifs organisationnels &#x02014, l’objet d’un article dans le BMJ de cette semaine (p 555) &#x02014, semblent empilés plus en faveur des employeurs que des employés. Bien qu’il existe plusieurs articles disponibles en ligne montrant que la réduction des effectifs peut nuire à la santé — search “ la plus grande bibliothèque en ligne au monde ” (www.questia.com) ou PubMed Central (www.pubmedcentral.nih.gov/) pour ces sites de campagne — semblent rares mauvaise haleine. Continue reading Réduction des effectifs

Surmonter les chasseurs: les oies canadiennes passent la saison de la chasse dans les villes, selon une étude récente

La saison de chasse ouverte pour les bernaches du Canada a peut-être commencé dans l’Illinois, mais les oiseaux ont apparemment trouvé une nouvelle solution pour échapper aux chasseurs. Une étude publiée en ligne dans The Condor a révélé que les bernaches du Canada volent dans la ville et se reposent afin de rester hors de la ligne de feu. Dans le cadre de l’étude, une équipe de chercheurs de l’Université de l’Illinois a capturé et attaché des émetteurs à 41 oies dans la grande région métropolitaine de Chicago entre la mi-novembre et la fin février entre 2014 et 2016. Continue reading Surmonter les chasseurs: les oies canadiennes passent la saison de la chasse dans les villes, selon une étude récente

L’efficacité et l’innocuité de la tigécycline pour le traitement des infections intra-abdominales compliquées: analyse des données d’essais cliniques regroupés

Cette analyse groupée comprend des essais de phase, en double aveugle, conçus pour évaluer l’innocuité et l’efficacité de la tigécycline versus l’imipénem-cilastatine chez les adultes présentant des infections intra-abdominales compliquées. Les patients ont été randomisés pour recevoir soit la dose initiale de tigécycline, par voie intraveineuse chaque h ou imipénem-cilastatine / mg par voie intraveineuse tous les h jours. Le critère principal était la réponse clinique lors de la visite de test de guérison – jours après le traitement au point final co-primaire microbiologiquement évaluable et microbiologique -taux de traitement Pour le groupe microbiologiquement évaluable, les taux de guérison clinique étaient de% / pour la tigécycline, contre% / pour l’intervalle de confiance de l’imipénème-cilastatine% pour la différence, -% à%; P & lt; pour la non-infériorité Les taux de guérison clinique dans la population microbiologique en intention de traiter modifiée étaient de% / pour la tigécycline, contre% / pour l’imipénème-cilastatine% intervalle de confiance pour la différence, -% à%; P & lt; pour la non infériorité Nausées% tigécycline,% imipénem-cilastatine [P =], vomissements% tigécycline,% imipénem-cilastatine [P =] et diarrhée% tigécycline,% imipénem-cilastatine [P =] étaient les événements indésirables les plus fréquemment rapportés. l’analyse démontre que la tigécycline était efficace et bien tolérée dans le traitement des patients présentant des infections intra-abdominales compliquées Continue reading L’efficacité et l’innocuité de la tigécycline pour le traitement des infections intra-abdominales compliquées: analyse des données d’essais cliniques regroupés

Le système immunitaire est-il lié à l’horloge biologique?

“Ne pas dormir suffisamment peut endommager votre système immunitaire et vous rendre malade”, selon le Daily Mail.

Cette déclaration un peu radicale est basée uniquement sur une étude animale qui examine comment les horloges du corps des souris affectent leur système immunitaire. L’étude a révélé que les niveaux d’une protéine détectant l’infection appelée TLR9 ont fluctué tout au long de la journée et que le niveau exact de cette protéine a influencé l’efficacité d’un vaccin chez la souris. Il a également influencé la réponse de la souris à un type d’infection grave. Continue reading Le système immunitaire est-il lié à l’horloge biologique?

Klebsiella pneumoniae carbapénémase associée aux soins de santé produisant K pneumoniae Infection de la circulation sanguine: le temps est venu

A Kitoria Klebsiella pneumoniae carbapénèmase KPC Kp Kp produisant KPC a atteint une diffusion mondiale, et le taux de mortalité associé des patients infectés va de% à% Plusieurs facteurs de risque de mortalité ont été identifiés chez les patients atteints de circulation sanguine KPC-Kp infection KPC-Kp BSI, tels que la gravité de la maladie sous-jacente ou le retard dans l’administration de la thérapie appropriée Habituellement, les infections KPC-Kp surviennent chez les patients hospitalisés et ont déjà été traités avec des antibiotiques Nous rapportons les patients avec KSI-Kp BSI diagnostiqué quelques jours après l’hospitalisation La mortalité a été évaluée quelques jours après les premières hémocultures positives, et un traitement approprié a été considéré comme l’administration pendant ≥ heures d’un antibiotique avec activité in vitro Dix-huit patients KPC-Kp BSI associés à des soins de santé ont été étudiés Tableau La majorité des patients étaient des hommes [%], avait un âge moyen des années écart-type [SD], , avait déjà été admis dans les mois précédant l’apparition du BSI [%], ou avait été opéré pendant l’hospitalisation [%] Dix patients% étaient dans un service médical au moment du diagnostic Le délai médian entre l’hospitalisation et le KPC-Kp BSI était Le score APACHE II était moyen, – Cinq patients ont été colonisés par KPC-Kp avant KPC-Kp BSI Les comorbidités les plus fréquemment rapportées étaient malignité [%], insuffisance rénale chronique [ %], hépatopathie [%], et maladie cardiovasculaire [%] Après une médiane de jours SD, jour, le traitement antibiotique empirique a été modifié et tous les patients ont été traités de manière appropriée, principalement avec une thérapie combinée selon la sensibilité in vitro. était de% patients En analyse univariée, la mortalité était significativement associée à une maladie hépatique P =, insuffisance rénale chronique P =, et score élevé APACHE II P = La survie était associée à un traitement approprié administré d pour ≥ hoursTable Principales caractéristiques cliniques des patients avec Klebsiella pneumoniae Carbapénémase associée aux soins de santé Infection sanguine Caractéristique Non survivants n = Survivants n = P Valeur Variables démographiques Sexe masculin Âge, y, moyenne SD Ward Chirurgie Médecine Unité de soins intensifs Hospitalisation précédente mo précédent Procédures invasives Précédent Chirurgie Comorbidités Hépatopathie Insuffisance rénale chronique Score APACHE II, moyenne SD Thérapie post-antibiotique Thérapie appropriée Caractéristique Non survivants n = Survivants n = P Valeur Variables démographiques Sexe masculin Age, y, moyenne SD Ward Chirurgie Médecine Intensive unité de soins Hospitalisation précédente précédente Procédures invasives Chirurgie antérieure Comorbidités hépatopathie insuffisance rénale chronique score APACHE II, moyenne thérapie SD Postantibiogram données appropriées de traitement sont présentés comme non%, sauf indication contraire: specifiedAbbreviations APACHE II, la physiologie aiguë et évaluation II chronique pour la santé; SD, déviation standardUsually, les infections KPC-Kp BSI sont diagnostiquées une médiane de – jours après l’hospitalisation Dans cette étude, nous rapportons pour la première fois des patients atteints de KPC-Kp BSI dans les jours suivant l’admission à l’hôpital. taux de mortalité% comparé à% chez les patients susmentionnés avec infections nosocomiales KPC-Kp BSI La pathogenèse de l’infection KPC-Kp BSI semble être compatible avec un processus en plusieurs étapes où les comorbidités, les facteurs de l’hôte et la pression antibiotique prolongée contribuent à l’invasion de la circulation sanguine par KPC-Kp après la colonisation du tractus gastro-intestinal Nous pourrions supposer que ces facteurs sont moins actifs dans les premiers jours après l’admission, même si les comorbidités comme l’insuffisance rénale et la maladie hépatique sont significativement associées à la mortalité. , malgré le faible nombre et l’hétérogénéité de nos patients, nous rapportons une nouvelle constatation épidémiologique, représentée par le CPK associé aux soins de santé -Kp BSI KPC-Kp devrait être considéré comme un pathogène potentiel de BSI au début de l’hospitalisation, soulignant la nécessité d’un dépistage précoce des patients à risque pour augmenter la probabilité d’un traitement empirique Continue reading Klebsiella pneumoniae carbapénémase associée aux soins de santé produisant K pneumoniae Infection de la circulation sanguine: le temps est venu

Le traitement par observation directe-plus peut prévenir la résistance acquise aux fluoroquinolones chez les patients atteints de tuberculose multirésistante à Taiwan

A l’éditeur – Récemment, Ershova et al ont étudié les facteurs de risque associés à la résistance acquise aux médicaments de seconde ligne injectables et aux fluoroquinolones chez les personnes atteintes de tuberculose aux États-Unis. Ils ont trouvé que le seul prédicteur de la résistance acquise aux fluoroquinolones était la multirésistance Dès le début du traitement, il a été suggéré que les prestataires suivent strictement les traitements supervisés dans ce sous-groupe afin d’éviter le développement de résistances aux médicaments de deuxième ligne et aux fluoroquinolones . En mai, le programme DOT-plus Selon le protocole, tous les patients atteints de tuberculose multirésistante doivent continuer à prendre des médicaments pendant des mois après la conversion des cultures d’expectorations positives à négatives, et doivent être surveillés deux fois par jour pour l’observance du médicament et les événements indésirables au cours du traitement. On ne sait pas si le programme DOT-plus prévient le développement d’une résistance acquise aux fluoroquinolones chez les patients atteints de tuberculose multirésistante à Taiwan. Dans cette étude, nous avons tenté d’élucider l’association entre le taux de couverture du programme DOT-plus et le taux de résistance acquise aux fluoroquinolones chez les isolats de tuberculose MDR au cours de cette période – Cette étude a été menée à l’hôpital Chest, centre de référence tuberculose situé dans le sud de Taiwan. Tous les isolats cliniques de Mycobacterium tuberculosis ont été identifiés au niveau des espèces. Les isolats MDR ont été définis comme des isolats résistants au moins à l’isoniazide mg / L et à la rifampicine mg / L. Les isolats résistants aux fluoroquinolones ont été définis comme des isolats résistants à toute fluoroquinolone ofloxacine. mg / L, lévofloxacine mg / L, ou moxifloxacine mg / L, et largement drug-resista Les isolats XDR ont été définis comme des isolats résistants au moins à l’isoniazide et à la rifampicine, et résistants aux fluoroquinolones et aux médicaments de seconde intention injectables, à la capréomycine mg / L et à la kanamycine mg / L a été infecté avec un isolat de M tuberculosis qui était déjà résistant à toute fluoroquinolone au début du traitement contre la tuberculose multirésistante. Une résistance acquise a été envisagée lorsqu’un patient était infecté par un isolat M tuberculosis sensible aux fluoroquinolones, devenu résistant aux fluoroquinolones pendant le traitement de la tuberculose multirésistante. La corrélation de Pearson a été utilisée pour évaluer l’association entre les taux de couverture du programme DOT-plus et le taux de résistance acquise aux fluoroquinolones parmi les isolats de M tuberculosis. Décembre, un total de patients atteints de tuberculose MDR confirmée par la culture nous Parmi ces patients,% étaient de nouveaux patients et% avaient déjà reçu un traitement antituberculeux. Au total,% de patients avaient des isolats MDR avec une résistance primaire aux fluoroquinolones ofloxacine [n =], lévofloxacine [n =] et moxifloxacine [n = Au début du traitement contre la tuberculose multirésistante, et% des patients avaient des isolats présentant une résistance acquise aux fluoroquinolones ofloxacine [n =], lévofloxacine [n =] et moxifloxacine [n =] pendant le traitement de la tuberculose multirésistante rénal. Le programme DOT-plus a été mis en œuvre, les taux de résistance primaire aux fluoroquinolones P = ainsi que la résistance acquise aux fluoroquinolones P = et tuberculose XDR P = diminution Figure Il y avait une corrélation négative significative entre les taux de couverture du programme DOT-plus et les taux de la résistance acquise aux fluoroquinolones r = -, P = et une corrélation négative limite entre les taux de résistance primaire aux fluoroquinolones r = -, P = et tuberculose XDR r = -, P = Continue reading Le traitement par observation directe-plus peut prévenir la résistance acquise aux fluoroquinolones chez les patients atteints de tuberculose multirésistante à Taiwan

Un couple de célébrités stimule la campagne de Priceline

Priceline Pharmacy s’associe à la National Stroke Foundation pour administrer la plus grande vérification de la pression artérielle en Australie priligy achat.

L’objectif est de fournir 50 000 chèques gratuits en avril. Pour ce faire, Priceline a fait appel à deux célébrités du Bachelorette, Sam Frost (photo) et Sasha Mielczarek, pour être les ambassadrices de l’initiative. Continue reading Un couple de célébrités stimule la campagne de Priceline

Gérer les comportements difficiles dans la démence

Le comportement difficile est un terme fourre-tout qui, dans le contexte de la démence, comprend une ou plusieurs combinaisons de cris, d’errance, de morsures, de lancers d’objets, de conversations répétitives possessions et autres objets, agitation et colère générale, attaques physiques contre les autres et réveils d’autres la nuit. En bref, ce terme décrit tout comportement des patients jugé dangereux pour eux-mêmes, leurs collègues et le personnel, ou considéré comme antisocial dans des environnements où ces patients doivent coexister avec d’autres à long terme. les comportements ont traditionnellement été menés par des politiques institutionnelles de contrôle et de confinement, consistant en des combinaisons de contraintes environnementales, mécaniques ou chimiques.1 Cependant, de telles approches sont de plus en plus remises en question pour des raisons éthiques et pour leur base factuelle. Continue reading Gérer les comportements difficiles dans la démence